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本期話題

關于落實全面兩孩政策，應對生育高峰互動訪談活動

嘉賓：區衛生和計劃生育局副調研員彭勇

時間：2017年5月26日（星期五） 09:30至10:30

簡介：2017年5月26日（星期五）上午9:30時，區衛生和計劃生育局副調研員彭勇上線區政府門戶網站互動訪談欄目，就落實全面兩孩政策，應對生育高峰與網友互動交流。區政府門戶網站同步直播，歡迎廣大網友積極參與！

訪談實錄

[主持人]
2017-05-26 09:26: 各位網友，大家好！歡迎參加本期互動訪談。今天，我們邀請到番禺區衛生和計劃生育局副調研員彭勇，就我區落實全面兩孩政策，應對生育高峰進行訪談。彭副調研員，歡迎您，請您先和網友們打個招呼吧。

[彭勇]
2017-05-26 09:28: 主持人好！各位網友大家好！感謝大家關注我區落實全面兩孩政策，應對生育高峰工作情況，很高興能和大家交流。

[主持人]
2017-05-26 09:28: 謝謝彭副調研員！請各位網友就我區落實全面兩孩政策，應對生育高峰的有關問題積極提問。

[網友我是水杯]
2017-05-26 09:30: 您好！我是住在番禺的流動人口，現在準備懷孕，請問我可以選擇哪些醫院進行產檢和生小孩？

[彭勇]
2017-05-26 09:34: 這位網友您好！番禺區共有16間醫院為助產機構，均可提供規范產檢和住院分娩服務，你可根據自身的有關情況，就近選擇合適的醫院進行產檢和分娩。16間產科醫院分別是：番禺區中心醫院、區何賢紀念醫院（區婦幼保健院）、廣東省婦幼保健院番禺院區、廣州醫科大學附屬第二醫院（原廣醫附四院）、廣州中醫藥大學祈福醫院、武警醫院番禺分院、區第二人民醫院、石碁人民醫院、鐘村醫院、南村醫院、石樓人民醫院、市橋醫院、新造醫院、化龍醫院、沙灣人民醫院和廣州南粵醫院。

[網友西瓜太郎0716]
2017-05-26 09:34: 您好！我身邊很多朋友和同事都懷孕生二胎了，我也準備生二胎，但她們都說現在很多醫院產科出現“一號難掛、一床難求”的現象，請問區衛計局有什么措施來應對呢？

[彭勇]
2017-05-26 09:38: 這位網友您好！我區衛計局為積極應對“全面兩孩”的生育高峰，采取了一系列綜合應對措施。主要有:一是2016年起，我們積極挖掘產兒科資源，全區新增產科床位155張，兒科（含新生兒）床位103張，來應對“一床難求”的問題。二是啟動應急預案，關停一間一級醫院的產科，調動該院產科醫生到三級產科醫院工作，調整院內床位。三是由區中心醫院、區婦幼保健院與二級醫院建立產兒科醫療聯盟，區屬醫院專家下沉到基層醫院坐診、查房，對基層醫院產兒科醫務人員實行上輸培訓，加強技術幫扶，實現了分級有序就醫，不斷提高區域醫療機構的產、兒科診治能力。

[網友關關]
2017-05-26 09:39: 您好！我帶孫子到鎮里的醫院兒科門診看病，看到那些醫生都很年輕，他們的技術和經驗可靠嗎？

[網友杯中貓YY]
2017-05-26 09:51: 您好！我的年齡比較大了，網上都說高齡孕婦在懷孕期間發生并發癥的幾率明顯高于適齡產婦，加上我第一胎是剖宮產，請問對于我這類的高危孕產婦的管理，政府是怎樣做的？

[彭勇]
2017-05-26 09:53: 這位網友關關您放心，我們為提高醫療衛生機構產科、兒科、婦幼保健人員業務水平，保障母嬰安康，特制定了《番禺區婦幼健康服務能力建設項目實施方案》，在2020年前，完成全區產科、兒科醫護人員脫產進修培訓任務，并要求考核合格率達百分之90以上。

[彭勇]
2017-05-26 09:54: 除此之外，我們每年選派二級以下醫院的產兒科醫護人員到廣州市中山大學附屬第三醫院、廣州市婦女兒童醫療中心和區婦幼保健院進行業務技能培訓，提升產兒科醫務人員技術水平。

[彭勇]
2017-05-26 09:55: 網友杯中貓YY您好！當前，高齡產婦比較常見，為加強高危孕產婦的管理，保障母嬰安全，我區制定了《番禺區高危孕產婦管理制度》，實行高危孕產婦“零”報告制度，要求全區各級醫療保健機構制定院、科兩級孕產婦管理制度，實行首診負責制，按要求進行孕產婦保健分類管理。每天由孕產婦管理專責人篩查出高危孕產婦，按時上報到區婦幼計生中心婦保科，進行收集、匯總、核實后，通過婦保QQ群上傳當天全區高危孕產婦數據。各醫療機構對本單位、本轄區的高危孕產婦進行追蹤、隨訪和督促就診。這位網友，如果你準備懷孕或已懷孕，建議你務必遵醫囑進行規范產檢，盡最大努力規避風險。

[網友蓋子鍋鍋]
2017-05-26 09:56: 請問番禺區有重癥孕產婦救治中心嗎？

[彭勇]
2017-05-26 09:58: 這位網友您好！重癥救治中心的職能是建立危急重癥轉診綠色通道，提高重癥孕產婦和兒童的救治水平，確保急重癥孕產婦、嬰兒得到及時救治，保障母嬰安康。當前，我區有2所區級的重癥孕產婦救治中心，分別是區婦幼保健院和區中心醫院，區婦幼保健院同時為區級重癥兒童救治中心。我區在廣州市率先實施“危重孕產婦救助項目”，申請區財政專款50萬元，保障貧困危重孕產婦在發生危及生命的并發癥或合并癥時，能夠得到及時、有效的救治。

[網友諾亞方舟的漿]
2017-05-26 09:58: 我現在懷孕32周了，經常收到社區衛生服務中心的工作人員對我進行電話隨訪，請問除了隨訪之外還有哪些服務措施？

[彭勇]
2017-05-26 10:00: 這位網友您好！只要在我區社區衛生服務中心建立孕產婦保健系統管理手冊和健康管理建檔、納入社區管理，社區婦保人員會根據不同時期對孕產婦進行5次產前上門或電話隨訪，另外，我們的社區工作人員對高危孕產婦會適當增加隨訪次數和產后42天健康情況評估隨訪。

[網友插班生小明]
2017-05-26 10:00: 您好！在生第一胎時可以享受部分免費篩查服務，不知道現在生二孩還能不能享受這些免費檢查項目？另外，在懷孕第二胎之前還需要進行孕前檢查嗎？如何領取免費檢查券呢？

[彭勇]
2017-05-26 10:02: 這位網友您好！只要符合生育政策的對象都可以獲得相關的免費檢查項目。我們建議懷孕前都應該進行孕前檢查。只要符合生育政策且計劃懷孕的夫婦均可領取《孕前檢查服務券》，廣州市免費孕前優生健康的服務對象：一是符合生育政策且計劃懷孕的夫婦。二是夫婦雙方或一方的戶籍在本市，或夫婦雙方戶籍不在本市，但雙方均已領取番禺區居住證、納入現居住地計生服務管理并在番禺區連續居住滿半年以上的均可免費領取。服務對象享受免費服務流程：一是登記申請，符合條件參加免費孕前優生健康檢查的服務對象，須攜帶戶口簿、結婚證、身份證或市民卡到女方戶籍所在地（戶籍不在本市的，還須攜帶居住證、國家流動人口婚育證明或省計生服務證等相關證明到現居住地）的計劃生育服務中心登記并領取《孕前檢查服務券》。二是檢查，服務對象憑身份證或市民卡、《孕前檢查服務券》到定點服務機構接受指定的免費服務項目檢查。

[網友維記]
2017-05-26 10:03: 您好，我太太現在準備懷孕，在電視上看到宣傳廣告說可以到醫院免費領取葉酸片。請問是不是能在醫院免費領取葉酸片服用呢？

[彭勇]
2017-05-26 10:05: 這位網友您好！我區11間定點醫療機構和16間社區衛生服務中心均可提供免費葉酸片派發，請您攜帶本人身份證到就近派發點進行免費領取即可，并在孕前3個月至孕早期3個月服用，能夠有效預防神經管出生缺陷。定點醫療機構分別是：番禺區中心醫院、區何賢紀念醫院（區婦幼保健院）、區第二人民醫院、石碁人民醫院、鐘村醫院、南村醫院、石樓人民醫院、市橋醫院、新造醫院、化龍醫院、沙灣人民醫院和16間社區衛生服務中心。

[網友潘多拉的盒子]
2017-05-26 10:06: 您好！我現在剛懷孕不久，產科醫生要我到社區先建冊后才能在醫院進行定點產檢，請問需要帶什么資料到社區建冊？

[彭勇]
2017-05-26 10:10: 這位網友您好！您可以在懷孕12周前帶齊戶口本、身份證或居住證前往戶籍所在地或常住地的社區衛生服務中心進行免費體檢、建立孕產婦保健系統管理手冊和健康管理建檔。若您是番禺區戶籍人口，可以到其戶籍地所在社區服務中心/站建冊；若您是流動人口，可以到現居住地的社區衛生服務中心/站建冊。

[網友叮當和靜儀]
2017-05-26 10:10: 請問哪類人員可以領取免費重點病種產前篩查服務券？應該如何領取？謝謝！

[彭勇]
2017-05-26 10:15: 這位網友您好！按照《廣州市人口出生缺陷干預工程重點病種免費產前篩查診斷實施辦法（試行）》（穗計生發[2012]8號）文件規定，廣州市人口出生缺陷干預工程重點病種免費產前篩查、診斷的服務對象主要是：男女雙方或一方戶籍在本市、符合生育政策的懷孕夫婦。服務對象享受免費服務流程：首先要進行登記，服務對象攜雙方身份證、戶口簿、結婚證等資料到女方戶口所在地的計劃生育服務中心（或社區衛生服務中心）登記并領取《篩查券》。其次要進行篩查，服務對象憑身份證、《篩查券》到領券所在地的定點產前篩查機構接受免費產前篩查服務。

[網友德國骨科]
2017-05-26 10:17: 您好，剛才您提到孕婦建孕管冊，請問在番禺區孕婦建孕管冊后能享受哪些服務？

[彭勇]
2017-05-26 10:19: 這位網友您好！孕婦在建冊時可享受免費抽血檢測服務，包括：血常規、肝功能、腎功能、艾滋病、梅毒、乙肝和尿常規；未滿12周的孕婦，可在社區衛生服務中心免費領取葉酸片服用。建冊后，社區衛生服務中心的工作人員會在孕期進行5次上門或電話隨訪，如果診斷為高危孕產婦，會適當增加隨訪次數；另外，我們的工作人員會在產婦產后42天提供1次上門或電話隨訪服務。

[網友牛腩裹蒸粽]
2017-05-26 10:20: 您好，我已經懷孕了，想到醫院產檢，需要準備哪些資料？產檢會提供什么服務？

[彭勇]
2017-05-26 10:22: 這位網友您好！如果確認懷孕，可以按照我前面提到的先進行建冊（即建立廣州市孕產婦保健系統管理手冊）。您可以在懷孕12周后，帶齊身份證、戶口本、計劃生育服務證和外院檢查檢驗資料結果到設有產科的醫療機構掛產科門診建立產檢手冊進行產檢。醫生會根據各個懷孕期有針對性地做相應的檢查項目，如：血壓、體重、宮底高度等。若男女雙方或一方戶籍在本市、符合生育政策的懷孕夫婦，懷孕期間可以領取《免費重點病種產前篩查服務券》，在定點產前篩查機構接受免費產前篩查服務。另外，我區常住孕產婦在第一次接受產檢時還可免費享受艾滋病、梅毒和乙肝血液檢測服務。

[彭勇]
2017-05-26 10:22: 這位網友您好！如果確認懷孕，可以按照我前面提到的先進行建冊（即建立廣州市孕產婦保健系統管理手冊）。您可以在懷孕12周后，帶齊身份證、戶口本、計劃生育服務證和外院檢查檢驗資料結果到設有產科的醫療機構掛產科門診建立產檢手冊進行產檢。醫生會根據各個懷孕期有針對性地做相應的檢查項目，如：血壓、體重、宮底高度等。若男女雙方或一方戶籍在本市、符合生育政策的懷孕夫婦，懷孕期間可以領取《免費重點病種產前篩查服務券》，在定點產前篩查機構接受免費產前篩查服務。另外，我區常住孕產婦在第一次接受產檢時還可免費享受艾滋病、梅毒和乙肝血液檢測服務。

[網友屈原的夢]
2017-05-26 10:23: 聽說現在很多大醫院的產科都沒有床位了，請問怎么樣才能知道全區的產科住院床位情況呢？

[彭勇]
2017-05-26 10:23: 這位網友您好！這個問題，廣大網友可關注“廣州婦幼保健”微信公眾號，每周一和周五上午會公布廣州市各區的產科醫院產科床位數，市民可根據公布的產科床位情況，就近選擇床位寬松的醫院進行分娩。

[網友臉上的痘痘]
2017-05-26 10:24: 您好，請問番禺在解決兒童就醫難的問題方面都做了哪些工作？謝謝您！

[彭勇]
2017-05-26 10:26: 這位網友您好！加快番禺區兒童醫院建設工程已納入番禺區國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要，計劃建成后增加300張床位。同時，我局也積極探索解決辦法，指導醫院改善就醫環境和流程，解決兒童就醫難的問題。一方面，區中心醫院為方便家長帶患兒就診，2017年對兒科門診和急診區域進行了調整，改變了原來的兒科門、急診分離狀態，診區統一搬遷到門診一樓，實現兒科門診、急診、兒童輸液區和霧化區一體化。這樣極大地方便了群眾，使兒科接診、兒童搶救流程更加優化、合理。并增加了兒科醫生數量，降低患兒候診的時間；兒科病區新增設7張PICU床位。該院還加派醫護人員外出進修，提高重癥兒童的救治能力和水平，從而有效降低重癥兒童的死亡率。另一方面，區何賢紀念醫院（區婦幼保健院）優化兒科門急診就醫流程，應對流感高發季節。采取了先檢查后診療的方法，在病兒候診的同時完成簡單必要的檢查，檢查結果顯示流感病毒陽性者，分診到發熱門診或急診兒科診治，陰性者仍按原掛號醫生原掛號順序就診，有效縮短病兒候診時間和減少病兒逗留醫院的時間，加快診療速度。

[網友過期的糖果]
2017-05-26 10:27: 兩孩政策實施后，高齡孕產婦增多，您認為應該如何科學備孕?

[彭勇]
2017-05-26 10:29: 這位網友您好！超過35歲的女性初產即為高齡產婦，高齡媽媽胎兒畸形發生率會增加，同時，高齡產婦并發癥的風險增加。另外，高齡產婦唐氏兒風險為三十分之一，自然流產幾率更是高達百分之35。因此高齡產婦如何科學備孕非常重要，我認為主要從三方面做好準備：一是要服用葉酸，高齡產婦在孕前三個月到孕前一個月內，服用葉酸可以避免神經系統發育疾病。如果孕前沒有及時吃葉酸，懷孕后要繼續補充，直到懷孕12周為止。同時，接受孕前優生健康檢查及膳食和生活方式指導，使健康與營養狀況盡可能達到最佳后再懷孕。要控制好孕前體重，使體質指數(BMI)盡量達到18.5-23.9。二是健康檢查，最好是夫妻雙方都進行檢查，尤其是重點檢查生殖系統。高齡產婦尤其要重視孕期唐氏綜合征的篩查工作，新生兒出生后及時接受新生兒疾病篩查。三是高齡婦女卵巢功能衰退可能導致難以受孕，夫妻倆先要從生活細節開始，養成良好的作息時間。謝謝！

[主持人]
2017-05-26 10:29: 由于時間關系，今天的訪談到此結束。感謝大家對我區落實全面兩孩政策，應對生育高峰工作的關注，我們下期再見。

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