| 問題內容： | 理 由：“非法行醫”擾亂了醫療市場的正常秩序，嚴重影響群眾的身體健康和生命安全，其危害性是顯而易見的。我區在打擊非法行醫方面做了大量工作，取得了一定的成績，但仍存在一些問題。一、非法診所的隱蔽性越來越強。非法診所一般散布在街道和廠區的小巷中、農村的居民樓里。這些暗藏的無證診所,如果沒有患者舉報,一般很難發現。待患者大膽舉報的時候,往往是出了人命關天的醫療事故,狡猾的無證行醫者見勢不妙,早已聞風而逃。非法診所的行醫活動采取不公開的地下方式,通過老鄉、朋友、熟人之間互相串連活動;有的組織“醫托”在正規醫院門診、病房拉病人到非法診所就診;還有不少則打著開藥店的幌子,暗中進行坐診的違法活動；甚至有的“游醫”只在居民區的墻上留下聯系電話，根本就沒有固定的行醫場所。他們多選擇在執法人員下班后或是夜間營業。有的門面看來不象診所,卻內有乾坤,暗中非法行醫，很難識別。這種隱蔽的特點給執法帶來很大的難度。二、黑診所成本低,查處后變換地點又繼續經營。非法行醫者絕大部分是外來流動人口,沒有固定職業和居所,流動性極大。所謂的診所里往往只是擺一張桌子、一兩把椅子和一些簡單的醫療器具,連藥盒都是空的。今天在這里被查處取締,明天他們就遷往其他地方,又重新開張。這給執法工作帶來一定難度。三、非法診所在城鄉結合部外來人口中仍有“市場”。城鄉結合部聚集著大量外來流動人員,非法診所往往號稱“內、外、婦、兒科”無所不治,收費低廉,就診方便,常吸引那些低收入的社會群體。此外一些有隱私顧慮的人，如性病患者、超生人員等也樂意光顧這些非法診所就醫。這樣一來,就給非法診所提供了生存的環境和市場。四、正規醫療機構收費依然偏高,醫患之間矛盾突出。目前,不少市民仍然認為正規醫療機構收費偏高,就醫手續繁瑣,服務質量不盡人意;而無證診所收費低廉、手續簡便,加之布點廣泛,就醫方便,迎合了普通患者特別是數量眾多的外來務工人員的需求,這無疑是無證診所能夠長期存在的主要原因。五、相關法律法規不健全,對無證診所打擊力度不夠。目前,對未取得《醫療機構執業許可證》擅自執業的非法診所，只能予以取締,沒收藥品、器械。在實際查處中,行醫者只有一些簡單、廉價的藥品,擺放在外的藥品一般多是空瓶和空盒。即使沒收了這些藥品,不法分子也沒有多大的經濟損失。取締過后,他們換個地方又重新開業。從事非法診所的多為外來流動人員，對于不是當場交納罰款的總是逃走了事，事后追繳十分困難。無證行醫的行為一般不觸及刑法,而行政法規上對無證行醫者又不能作出強制措施,只有當非法行醫出現了嚴重危害群眾生命健康的醫療事故時,公安部門才能介入處理。因此,非法診所僅是被依法取締和查封藥品、設備以及罰款,難以對非法行醫者構成威懾力。不少非法行醫者雖多次被查處,但受暴利驅使,屢禁屢犯，對目前構建和諧社會造成隱憂。辦 法:一、加強整治非法行醫專項工作。在總結過去整治非法行醫工作的基礎上,各鎮(街)醫院要配合好鎮執法中隊，根據各鎮（街）的實際情況,繼續深入開展整治無證行醫的專項工作。整治工作要周密部署,重點做好調查摸底。要充分利用各種有效手段,鞏固和提高整治效果。區綜合執法分局直屬機動中隊要發揮機動處置和督促檢查的職能作用,積極配合各鎮(街)開展此項執法工作。對市橋中心城區，要加大巡查力度,做到及時發現,及時處理。二、加大宣傳力度,增強市民遵紀守法意識。要通過各種形式開展宣傳教育活動,進一步加強對醫療衛生的法律、法規的宣傳,使廣大群眾熟知相關法律、法規,不去非法診所就醫,不給違法分子提供違法市場。同時,教育群眾積極舉報、揭發、參與打擊非法行醫行為,使非法行醫者成為過街老鼠，人人喊打。要充分發揮新聞媒體的作用,加強對查處無證行醫典型案件的宣傳, 形成強大的輿論攻勢,震懾違法犯罪,做到打擊和震懾雙管齊下。三、各部門齊抓共管，形成工作合力。區衛生局、區綜合執法分局要加強與屬地政府和各職能部門的溝通協調,及時掌握我區非法行醫的活動規律、特點,不定期地組織實施聯合執法大行動, 齊抓共管，形成整治合力。基層政府部門要加強對出租屋的管理,對非法診所進行取締。要向群眾公布舉報電話號碼，動員群眾積極舉報非法診所、非法醫療廣告，使無證診所無立足之地。四、狠抓隊伍建設,提高隊伍整體素質和執法水平。要加強執法隊伍建設和教育培訓工作,確保執法人員能夠按照執法的程序和要求,嚴格、規范、文明地執法,更好地為凈化我區醫療市場服務。要加大對執法工作的人、財、物的投入,確保執法工作順利開展。五、衛生局應結合當前醫改政策，引導基層衛生機構努力加強內涵建設。要逐步提高基層衛生機構自身業務發展能力，拓寬服務領域，積極開展社區衛生服務，同時加強醫務人員的醫德醫風教育，改善服務環境。 |
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