議案（建議）辦理

理由：

做好精神康復(fù)工作是殘疾人事業(yè)的永恒主題，也是實現(xiàn)和諧社會的重要標(biāo)志之一。2008年3月，黨中央、國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》，指出“關(guān)心殘疾人，是社會進(jìn)步的體現(xiàn)。殘疾人事業(yè)是中國特色社會主義事業(yè)的重要組成部分”和“逐步實現(xiàn)殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)”。省委書記汪洋強(qiáng)調(diào)，沒有殘疾人事業(yè)的全面發(fā)展，不是科學(xué)發(fā)展。區(qū)委、區(qū)政府一直非常重視和支持殘疾人事業(yè)的發(fā)展，不斷加大對殘疾人事業(yè)的投入。但目前我區(qū)的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)跟殘疾人對精神康復(fù)的需求與上級提出“2010年實現(xiàn)殘疾人‘人人享有康復(fù)服務(wù)’”的要求還存在一定差距。為此我會就如何完善社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)提出建議。

一、我區(qū)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)現(xiàn)狀

（一）鎮(zhèn)街工療站和庇護(hù)工場建設(shè)不斷推進(jìn)。

繼開辦市橋街和大石街康園工療站后，我區(qū)于2008年分別在橋南街、東環(huán)街、沙頭街、洛浦街和岐山社區(qū)設(shè)置了工療站，除原有的沙灣鎮(zhèn)庇護(hù)工場外,還增設(shè)了石樓鎮(zhèn)庇護(hù)工場。從而完成了街道康園工療站建設(shè)任務(wù)，并率先在廣州市范圍內(nèi)建立了鎮(zhèn)級庇護(hù)工場。

（二）康復(fù)服務(wù)架構(gòu)逐步完善。

我區(qū)成立了殘疾人康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組，在區(qū)一級設(shè)立殘疾人康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)全區(qū)社區(qū)康復(fù)工作的開展。各鎮(zhèn)街也成立了社區(qū)康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)站，每個村（居）委設(shè)有康復(fù)協(xié)調(diào)員，以村醫(yī)和社區(qū)醫(yī)生為主，提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

（三）精神病患者用藥獲得補(bǔ)助。

目前，我區(qū)對精神病人的用藥補(bǔ)助為每月50元/人，一定程度上減輕了精神病人的醫(yī)療費用。

二、我區(qū)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)存在問題

（一）工療站和庇護(hù)工場的數(shù)量和接收能力不能滿足需求。

根據(jù)2007年我區(qū)開展的精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，我區(qū)有精神病患者63000人。2008年區(qū)殘聯(lián)進(jìn)行的“番禺區(qū)殘疾人‘人人享受康復(fù)服務(wù)’ ”需求調(diào)查顯示，我區(qū)需要精神康復(fù)服務(wù)的殘疾人有1723人。但目前我區(qū)的17個鎮(zhèn)街中，除岐山社區(qū)的康園工療站只有8個鎮(zhèn)街設(shè)有康園工療站和庇護(hù)工場，而且接收的工療人員一共僅有184人，某些街道如市橋街的工療站因規(guī)模所限接收能力已趨于飽和。工療站和庇護(hù)工場的數(shù)量和接收能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足對精神康復(fù)服務(wù)的需求。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的精神康復(fù)功能薄弱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本應(yīng)承擔(dān)健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和基本醫(yī)療等“六位一體”綜合服務(wù)功能，但目前我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大多沒有配備康復(fù)醫(yī)療室，基本上沒有針對精神病人提供精神康復(fù)服務(wù)。

（三）現(xiàn)有康復(fù)服務(wù)補(bǔ)助與其他地區(qū)存在差距。

目前，廣州市老八區(qū)對沒有醫(yī)療保障的精神病人實施由村醫(yī)免費送藥上門治療的措施。如黃浦區(qū)每條街配置1名社區(qū)精防醫(yī)生，定期探訪精神病人，對沒有醫(yī)保的精神病人全部實行免費送藥，同時進(jìn)行每年一次免費肝、腎功能檢查。但我區(qū)現(xiàn)在給予精神病人的藥費補(bǔ)助僅有每月50元/人，不能滿足精神病人的用藥要求，與老八區(qū)存在差距。

（四）現(xiàn)有康復(fù)服務(wù)水平未能達(dá)到上級要求。

中殘聯(lián)要求2015年全國實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”，廣州市則要求我區(qū)在2010年7月前實現(xiàn)該要求，但目前我區(qū)精神康復(fù)服務(wù)的水平距上級要求還有不少差距，鑒于任務(wù)較重、時間緊迫，必須高度重視和馬上開展此項工作。

辦法：

1、整合社區(qū)資源，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作。

一要將殘疾人康復(fù)工作納入到社區(qū)建設(shè)之中，為殘疾人提供就地就近的服務(wù)。二要以“資源共享”的理念在社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生服務(wù)中心里設(shè)立康復(fù)醫(yī)療室，配備專職或兼職的精神康復(fù)技術(shù)人員，提供康復(fù)服務(wù)。

2、加大投入，完善鎮(zhèn)街康園工療站建設(shè)。

工療站是造福殘疾人的社會公益福利事業(yè)，工療人員在康園工療站可以參加一些簡單的手工加工，由此獲得經(jīng)濟(jì)收入。通過我區(qū)已成立工療站近一年的實際情況來看，工療站為精神病康復(fù)者、智力殘疾人等提供過渡期康復(fù)、就業(yè)服務(wù)，保障他們平穩(wěn)回歸社會，受到殘疾人士及其家屬的好評。因此建議加大對工療站的建設(shè)投入，使每個鎮(zhèn)街至少建有一個工療站，對接收能力趨于飽和的工療站進(jìn)行擴(kuò)建，落實好資金、場地和管理。

3、以人為本，實現(xiàn)免費送藥上門服務(wù)。

我區(qū)的財政收入在廣州各區(qū)中居前列，但是對精神病人的用藥補(bǔ)助跟我區(qū)現(xiàn)有財政能力不符，建議加大財政投入，為沒有醫(yī)療保障的精神病人提供免費送藥上門服務(wù)，切實減輕精神病患的家庭負(fù)擔(dān)，拉近我區(qū)跟老八區(qū)的精神康復(fù)服務(wù)水平。

4、抓緊工作，部門間形成合力。

農(nóng)工黨番禺區(qū)委：

你們提出的區(qū)政協(xié)十二屆四次會議提案第87號《加大社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)力度，實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

做好精神康復(fù)工作是殘疾人事業(yè)的永恒主題，也是實現(xiàn)和諧社會的重要標(biāo)志之一。區(qū)委、區(qū)政府和各職能部門一直非常重視和支持殘疾人事業(yè)的發(fā)展，不斷加大對殘疾人事業(yè)的投入，開展專業(yè)化服務(wù)。但目前我區(qū)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)能力和水平與殘疾人對精神康復(fù)的需求及上級的要求還存在一定差距。主要存在以下問題：

（1）工療站、庇護(hù)工場數(shù)量和接收能力不能滿足需求；

（2）基層醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神康復(fù)功能薄弱；

（3）現(xiàn)有康復(fù)服務(wù)補(bǔ)助偏低；

（4）現(xiàn)有康復(fù)服務(wù)水平未能達(dá)到上級要求。

按中殘聯(lián)要求2015年全國實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”，廣州市則要求我區(qū)在2010年7月前實現(xiàn)該要求，鑒于任務(wù)較重、時間緊迫，我局正聯(lián)合區(qū)殘聯(lián)和其它職能部門著手開展以下工作：

1、整合社區(qū)資源，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作

充分發(fā)揮基層醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生站的作用，將殘疾人康復(fù)工作納入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之中，為殘疾人提供就地就近的服務(wù)；在區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立康復(fù)醫(yī)療室，配備專職或兼職的精神康復(fù)專業(yè)人員，提供康復(fù)服務(wù)。

2、加大投入，完善鎮(zhèn)街康園工療站建設(shè)

工療站是為精神病康復(fù)者、智力殘疾人等提供過渡期康復(fù)、就業(yè)服務(wù)，保障他們平穩(wěn)回歸社會的一個重要環(huán)節(jié)，受到殘疾人士及其家屬的好評。政府應(yīng)加大對工療站的建設(shè)投入，每個鎮(zhèn)、街至少建有一個工療站，對接收能力趨于飽和的工療站進(jìn)行擴(kuò)建，落實好資金、場地和管理。到目前為止，我區(qū)所有鎮(zhèn)（街）均已建設(shè)有工療站并大部分投入使用，群眾反映良好，深受殘疾人士歡迎。

3、以人為本，實現(xiàn)免費送藥上門服務(wù)

積極爭取政府和基層殘聯(lián)的大力支持，為沒有醫(yī)療保障的精神病人提供免費送藥上門服務(wù)，切實減輕精神病人的家庭負(fù)擔(dān)，真正做到為民辦實事。

4、多方聯(lián)動，志愿參與，共同推進(jìn)殘疾人康復(fù)事業(yè)

要實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，各個職能部門應(yīng)高度重視，密切配合，逐步形成區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局抓管理，基層殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓落實，村、居委干部、社區(qū)醫(yī)生抓實效，殘疾人協(xié)會、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、社會工作者、志愿者等社會各界廣泛參與的康復(fù)服務(wù)工作格局，讓殘疾人士盡快得到實惠。

相信在社會各界的支持和共同努力下，我區(qū)社區(qū)康復(fù)工作能夠取得階段性成果，實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”。同時再次感謝你們對我們工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。

二○○九年十月十五日