議案（建議）辦理

理由:

（一）隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨著更多的壓力，醫(yī)護(hù)人員同樣面臨著各種各樣的壓力，如工作壓力大，工作強(qiáng)度大，長(zhǎng)期超時(shí)工作，臨床醫(yī)生一天的工作時(shí)間超過(guò)10小時(shí)，還要隨傳隨到,一年內(nèi)沒(méi)休假和超時(shí)補(bǔ)假的天數(shù)高達(dá)60-70天，最多可達(dá)100天。長(zhǎng)期頻密的加班、夜班造成家庭關(guān)系的不和諧，離婚率非常高。

（二）造成醫(yī)務(wù)人員的健康狀況非常令人擔(dān)憂。根據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，醫(yī)生平均壽命低于普通人群，特別是外科醫(yī)生。番禺區(qū)某一大型醫(yī)院統(tǒng)計(jì)40歲以上的醫(yī)生基本上都有嚴(yán)重的職業(yè)病如頸椎病、腰椎病、肩周炎，專科醫(yī)生及鏡室醫(yī)生門外一大群病人在等候，頭暈、嘔吐發(fā)作時(shí)只能關(guān)門稍作休息后馬上投入工作，不敢飲水，長(zhǎng)時(shí)間閉尿是怕上廁所擔(dān)誤時(shí)間，造成前列腺肥大，痔瘡等。40歲以上高血壓發(fā)病率高達(dá)30%，06年一年內(nèi)9個(gè)確診惡性腫瘤病，工作期間咯血、嘔血時(shí)有發(fā)生。工作壓力過(guò)大造成的第一隱性殺手?心理病，每年番禺區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)均有發(fā)生員工自殺事件，嚴(yán)重失眠、抑郁癥的發(fā)病率一年比一年提高。

（三）醫(yī)護(hù)工作是一行高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)含量的工作。醫(yī)患關(guān)系緊張，患者一不滿意就投訴，單番禺區(qū)人民醫(yī)院08年的醫(yī)療投訴600例，屬實(shí)的只有12余例。番禺區(qū)人口不斷地增多,有限的醫(yī)療資原相對(duì)不足,而又要高效高質(zhì)地完成醫(yī)療任務(wù)。據(jù)廣東省社科院調(diào)查，醫(yī)護(hù)人員總體精神壓力嚴(yán)重程度屬中等偏上，其中有近四成人員壓力達(dá)到重度，不到3%的醫(yī)護(hù)人員表示會(huì)讓子女從事醫(yī)生，65%的醫(yī)生認(rèn)為自己處于“過(guò)勞”狀態(tài)，41%的醫(yī)生認(rèn)為自己健康狀況正在衰退，38%醫(yī)生壓力大，活得累。而醫(yī)生的健康問(wèn)題，又直接導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的下降。

辦法：

（一）加大財(cái)政補(bǔ)貼，建議建立政府投入長(zhǎng)效機(jī)制，不低于財(cái)政收入的8%，解除醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂。

（二）政府主導(dǎo)正確的輿論導(dǎo)向，避免媒體過(guò)度炒作醫(yī)療糾紛，正面報(bào)導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員疲寢忘食，醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)高明的健康形象

（三）合理調(diào)配資源，均衡醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展

（四）定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理指導(dǎo)。_

吳結(jié)紅等代表：

你們提出的區(qū)十五屆人大五次會(huì)議代表建議第22號(hào)《關(guān)于建議關(guān)注醫(yī)務(wù)人員身心健康的議案》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著救死扶傷的神圣職責(zé)，其健康狀況不僅關(guān)系到個(gè)人和家庭的幸福，更影響到醫(yī)療保健和救死扶傷工作的質(zhì)量和效率，直接關(guān)系社會(huì)的和諧與穩(wěn)定發(fā)展。

為加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)工作，不斷提高醫(yī)務(wù)人員健康水平和生活質(zhì)量，從而提高醫(yī)療衛(wèi)生工作效率和質(zhì)量，更好地為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我們將從以下途徑改善醫(yī)務(wù)人員的身心健康：

一、加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展一體化工作，根據(jù)服務(wù)需求合理配置醫(yī)務(wù)人員，緩解工作壓力。

按照新醫(yī)改的精神，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，逐步縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，緩解“大醫(yī)院門庭若市、人滿為患，而鎮(zhèn)村、社區(qū)醫(yī)院門可羅雀”的情況，均衡醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。同時(shí)，在人員編制規(guī)模約束條件下，爭(zhēng)取人事編制部門理解支持，逐步按工作量需要增加人員編制，逐步減少臨聘人員的比例。在人員控制總量確定的基礎(chǔ)上，及時(shí)補(bǔ)充，配足配齊。

二、建立維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益機(jī)制，減輕其心理負(fù)擔(dān)。

（一）建立醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制：研究建立醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)原則參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，降低行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，用第三方付費(fèi)機(jī)制來(lái)規(guī)范醫(yī)療糾紛的賠償標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員按照自愿原則參加執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)，提高抵御醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的能力。

（二）建立醫(yī)療糾紛第三方處理機(jī)制：積極探索組織社會(huì)工作者以非政府組織形式參與醫(yī)療糾紛調(diào)解的機(jī)制，平衡醫(yī)患權(quán)益，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會(huì)和諧，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作壓力和心理負(fù)擔(dān)。

（三）建立多部門創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的工作機(jī)制：研究建立多部門創(chuàng)建“平安醫(yī)院”齊抓共管的工作機(jī)制。堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”和“醫(yī)托”，營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，保護(hù)人民群眾的健康權(quán)益以及醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)權(quán)益和人身安全，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好風(fēng)氣。

三、建立保護(hù)醫(yī)務(wù)人員積極性的工作機(jī)制

（一）逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。爭(zhēng)取區(qū)財(cái)政部門的支持，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，探索行之有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核機(jī)制，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。加強(qiáng)與鎮(zhèn)街、公安、教育等有關(guān)部門聯(lián)系，在政策允許的條件下，努力為醫(yī)務(wù)工作者解決戶籍、子女入學(xué)等生活實(shí)際問(wèn)題，解除他們的后顧之憂。

（二）強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)務(wù)人員體檢保健工作：研究制定全區(qū)統(tǒng)一的《醫(yī)務(wù)人員健康體檢工作制度》，統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員健康體檢的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)務(wù)人員體檢費(fèi)用納入本單位經(jīng)費(fèi)預(yù)算；各類專科醫(yī)院、公共衛(wèi)生單位可依托綜合醫(yī)院做好本單位醫(yī)務(wù)人員健康體檢工作。要及時(shí)反饋醫(yī)務(wù)人員健康體檢結(jié)果，必要時(shí)及時(shí)復(fù)查，切實(shí)保障全區(qū)醫(yī)務(wù)人員每年享受一次全面的健康體檢。各單位要加強(qiáng)心理保健工作，設(shè)立醫(yī)務(wù)人員心理保健室，配備專職心理保健醫(yī)生，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理咨詢、心理輔導(dǎo)和心理干預(yù)，預(yù)防和減少醫(yī)務(wù)人員焦慮和抑郁的發(fā)生。加強(qiáng)慢性非傳染病防治工作，定期開(kāi)展調(diào)查研究，掌握影響本單位醫(yī)務(wù)人員健康的不良生活方式和生活習(xí)慣，采取有效干預(yù)措施預(yù)防和減少各種慢性病的發(fā)生。

（三）建立本單位醫(yī)務(wù)人員健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)：與區(qū)信息辦合作，共同開(kāi)發(fā)干部保健健康管理軟件，建立和完善我區(qū)醫(yī)務(wù)人員健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按要求及時(shí)收集、錄入相關(guān)信息，不斷完善醫(yī)務(wù)人員健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。要注意做好醫(yī)務(wù)人員健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的保密工作，根據(jù)不同責(zé)權(quán)設(shè)立不同級(jí)別權(quán)限，加強(qiáng)信息和隱私保密工作。各單位要定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的信息進(jìn)行分析，為醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)工作提供決策參考。

（四）改善醫(yī)務(wù)人員的工作和生活環(huán)境：積極為醫(yī)務(wù)人員提供便利、營(yíng)養(yǎng)的飲食，改善醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)繁忙就餐不規(guī)律的狀況。采取措施控制和減少職業(yè)污染。

（五）科學(xué)合理地安排值班，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員休假制度：各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格落實(shí)休假制度，做好本單位醫(yī)務(wù)人員的休假計(jì)劃，科學(xué)合理安排值班，減少醫(yī)務(wù)人員加班時(shí)間，不得以獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼等形式代替和購(gòu)買醫(yī)務(wù)人員的假期，必要時(shí)進(jìn)行強(qiáng)制性休假。

四、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的文化建設(shè)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要定期組織形式多樣的文娛活動(dòng)和體育活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)體格鍛煉，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的健康素質(zhì)和健康素養(yǎng)水平。此類活動(dòng)列支本單位經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

五、醫(yī)務(wù)人員要提高自我保健意識(shí)，維護(hù)和促進(jìn)健康。

每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都有維護(hù)和促進(jìn)自身健康的義務(wù)，要充分認(rèn)識(shí)到維護(hù)自身健康對(duì)自身、家庭、單位和社會(huì)的重要性。要不斷提高自我保健意識(shí)，積極學(xué)習(xí)促進(jìn)健康的技巧，勞逸結(jié)合，心理平衡，均衡飲食，加強(qiáng)鍛煉，改變不良行為和生活習(xí)慣，維護(hù)和促進(jìn)健康。

六、加強(qiáng)正面宣傳和醫(yī)患溝通，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員形象。

我局和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將與新聞媒體等有關(guān)部門一起，主動(dòng)維護(hù)醫(yī)務(wù)人員形象，加強(qiáng)好人好事和救死扶傷等正面報(bào)道，引導(dǎo)社會(huì)和群眾尊重和肯定醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)和奉獻(xiàn)；另一方面，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與患者和家屬的溝通工作，使之理解醫(yī)務(wù)工作的特殊性以及醫(yī)療技術(shù)的局限性，形成相互配合、相互信任、相互尊重的和諧醫(yī)患關(guān)系。

非常感謝你們對(duì)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴的意見(jiàn)和建議。

二○○九年十月二十九日