議案（建議）辦理

理由:

（一）隨著社會的進步，醫學模式的轉變，醫療服務行業面臨著更多的壓力，醫護人員同樣面臨著各種各樣的壓力，如工作壓力大，工作強度大，長期超時工作，臨床醫生一天的工作時間超過10小時，還要隨傳隨到,一年內沒休假和超時補假的天數高達60-70天，最多可達100天。長期頻密的加班、夜班造成家庭關系的不和諧，離婚率非常高。

（二）造成醫務人員的健康狀況非常令人擔憂。根據資料統計，醫生平均壽命低于普通人群，特別是外科醫生。番禺區某一大型醫院統計40歲以上的醫生基本上都有嚴重的職業病如頸椎病、腰椎病、肩周炎，專科醫生及鏡室醫生門外一大群病人在等候，頭暈、嘔吐發作時只能關門稍作休息后馬上投入工作，不敢飲水，長時間閉尿是怕上廁所擔誤時間，造成前列腺肥大，痔瘡等。40歲以上高血壓發病率高達30%，06年一年內9個確診惡性腫瘤病，工作期間咯血、嘔血時有發生。工作壓力過大造成的第一隱性殺手?心理病，每年番禺區衛生系統均有發生員工自殺事件，嚴重失眠、抑郁癥的發病率一年比一年提高。

（三）醫護工作是一行高風險、高技術含量的工作。醫患關系緊張，患者一不滿意就投訴，單番禺區人民醫院08年的醫療投訴600例，屬實的只有12余例。番禺區人口不斷地增多,有限的醫療資原相對不足,而又要高效高質地完成醫療任務。據廣東省社科院調查，醫護人員總體精神壓力嚴重程度屬中等偏上，其中有近四成人員壓力達到重度，不到3%的醫護人員表示會讓子女從事醫生，65%的醫生認為自己處于“過勞”狀態，41%的醫生認為自己健康狀況正在衰退，38%醫生壓力大，活得累。而醫生的健康問題，又直接導致醫療服務質量的下降。

辦法：

（一）加大財政補貼，建議建立政府投入長效機制，不低于財政收入的8%，解除醫護人員的后顧之憂。

（二）政府主導正確的輿論導向，避免媒體過度炒作醫療糾紛，正面報導醫護人員疲寢忘食，醫德高尚醫術高明的健康形象

（三）合理調配資源，均衡醫療事業的發展

（四）定期對醫務人員進行心理指導。_

吳結紅等代表：

你們提出的區十五屆人大五次會議代表建議第22號《關于建議關注醫務人員身心健康的議案》已收悉，現答復如下：

醫務人員承擔著救死扶傷的神圣職責，其健康狀況不僅關系到個人和家庭的幸福，更影響到醫療保健和救死扶傷工作的質量和效率，直接關系社會的和諧與穩定發展。

為加強我區醫務人員健康促進工作，不斷提高醫務人員健康水平和生活質量，從而提高醫療衛生工作效率和質量，更好地為群眾提供醫療衛生服務，我們將從以下途徑改善醫務人員的身心健康：

一、加大統籌城鄉衛生發展一體化工作，根據服務需求合理配置醫務人員，緩解工作壓力。

按照新醫改的精神，進一步加強農村社區醫療衛生服務網絡建設，逐步縮小城鄉之間的醫療衛生服務差距，緩解“大醫院門庭若市、人滿為患，而鎮村、社區醫院門可羅雀”的情況，均衡醫療機構醫務人員的工作壓力。同時，在人員編制規模約束條件下，爭取人事編制部門理解支持，逐步按工作量需要增加人員編制，逐步減少臨聘人員的比例。在人員控制總量確定的基礎上，及時補充，配足配齊。

二、建立維護醫務人員合法權益機制，減輕其心理負擔。

（一）建立醫療執業責任風險保障機制：研究建立醫療執業責任風險保障機制。鼓勵醫療機構按照市場原則參加醫療責任保險，降低行業風險，用第三方付費機制來規范醫療糾紛的賠償標準。鼓勵醫務人員按照自愿原則參加執業風險保險，提高抵御醫療執業風險的能力。

（二）建立醫療糾紛第三方處理機制：積極探索組織社會工作者以非政府組織形式參與醫療糾紛調解的機制，平衡醫患權益，構建良好的醫患關系，促進社會和諧，減輕醫務人員的工作壓力和心理負擔。

（三）建立多部門創建“平安醫院”的工作機制：研究建立多部門創建“平安醫院”齊抓共管的工作機制。堅決打擊“醫鬧”和“醫托”，營造良好的醫療執業環境，保護人民群眾的健康權益以及醫務人員的執業權益和人身安全，在全社會形成尊重醫學、尊重醫務人員的良好風氣。

三、建立保護醫務人員積極性的工作機制

（一）逐步提高醫務人員待遇。爭取區財政部門的支持，加大對醫療衛生事業的投入，探索行之有效的醫療機構和醫務人員績效考核機制，逐步提高醫務人員待遇。加強與鎮街、公安、教育等有關部門聯系，在政策允許的條件下，努力為醫務工作者解決戶籍、子女入學等生活實際問題，解除他們的后顧之憂。

（二）強化落實醫務人員體檢保健工作：研究制定全區統一的《醫務人員健康體檢工作制度》，統一醫務人員健康體檢的項目和標準；醫務人員體檢費用納入本單位經費預算；各類專科醫院、公共衛生單位可依托綜合醫院做好本單位醫務人員健康體檢工作。要及時反饋醫務人員健康體檢結果，必要時及時復查，切實保障全區醫務人員每年享受一次全面的健康體檢。各單位要加強心理保健工作，設立醫務人員心理保健室，配備專職心理保健醫生，定期對醫務人員進行心理咨詢、心理輔導和心理干預，預防和減少醫務人員焦慮和抑郁的發生。加強慢性非傳染病防治工作，定期開展調查研究，掌握影響本單位醫務人員健康的不良生活方式和生活習慣，采取有效干預措施預防和減少各種慢性病的發生。

（三）建立本單位醫務人員健康檔案數據庫：與區信息辦合作，共同開發干部保健健康管理軟件，建立和完善我區醫務人員健康檔案數據庫，各醫療衛生單位要按要求及時收集、錄入相關信息，不斷完善醫務人員健康檔案數據庫。要注意做好醫務人員健康檔案數據庫的保密工作，根據不同責權設立不同級別權限，加強信息和隱私保密工作。各單位要定期對醫務人員健康檔案數據庫的信息進行分析，為醫務人員健康促進工作提供決策參考。

（四）改善醫務人員的工作和生活環境：積極為醫務人員提供便利、營養的飲食，改善醫務人員因職業繁忙就餐不規律的狀況。采取措施控制和減少職業污染。

（五）科學合理地安排值班，落實醫務人員休假制度：各醫療衛生單位要嚴格落實休假制度，做好本單位醫務人員的休假計劃，科學合理安排值班，減少醫務人員加班時間，不得以獎金、補貼等形式代替和購買醫務人員的假期，必要時進行強制性休假。

四、加強醫療衛生單位的文化建設。

各醫療衛生單位要定期組織形式多樣的文娛活動和體育活動，引導醫務人員加強體格鍛煉，不斷提高醫務人員的健康素質和健康素養水平。此類活動列支本單位經費預算。

五、醫務人員要提高自我保健意識，維護和促進健康。

每個醫務人員都有維護和促進自身健康的義務，要充分認識到維護自身健康對自身、家庭、單位和社會的重要性。要不斷提高自我保健意識，積極學習促進健康的技巧，勞逸結合，心理平衡，均衡飲食，加強鍛煉，改變不良行為和生活習慣，維護和促進健康。

六、加強正面宣傳和醫患溝通，維護醫務人員形象。

我局和各醫療衛生機構將與新聞媒體等有關部門一起，主動維護醫務人員形象，加強好人好事和救死扶傷等正面報道，引導社會和群眾尊重和肯定醫務人員的勞動和奉獻；另一方面，各醫療衛生機構要加強與患者和家屬的溝通工作，使之理解醫務工作的特殊性以及醫療技術的局限性，形成相互配合、相互信任、相互尊重的和諧醫患關系。

非常感謝你們對我區醫療衛生工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴的意見和建議。

二○○九年十月二十九日