理由：

醫(yī)托是經(jīng)常出沒(méi)于醫(yī)院掛號(hào)處、醫(yī)院大門(mén)附近、醫(yī)院病房等地，用欺騙的方法引誘患者及家屬誤入歧途，把患者騙到一些無(wú)醫(yī)療資格的小診所去看病，對(duì)患者進(jìn)行恐嚇、敲詐，甚至搶奪財(cái)物的行為現(xiàn)象。

醫(yī)院“醫(yī)托 ”問(wèn)題是一難于得到解決的問(wèn)題，是一個(gè)長(zhǎng)期以來(lái)涉及到區(qū)屬及鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院，給患者和醫(yī)院帶來(lái)極大禍患。目前的醫(yī)院“醫(yī)托”人員更加隱閉，以前在門(mén)診大門(mén)口，而現(xiàn)在到了病房、檢驗(yàn)科門(mén)口、放射科門(mén)口等。更加兇狠的是威脅說(shuō)要報(bào)復(fù)管他的入，要花多少錢(qián)砍死他。還報(bào)復(fù)醫(yī)院，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院看病的人說(shuō)，里面在消毒不要進(jìn)去等。嚴(yán)重傷害著廣大群眾和影響醫(yī)院的正常工作秩序。

辦法：

涂平生委員：

您提出的區(qū)政協(xié)十二屆五次會(huì)議委員提案第46號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院“醫(yī)托”的打擊力度的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于“醫(yī)托”

“醫(yī)托”是指那些將準(zhǔn)備在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的病人騙到某些合法的或非法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生處，以看病為名，騙取錢(qián)財(cái)為實(shí)，并從中謀取利潤(rùn)的人。

（一）“醫(yī)托”常見(jiàn)地點(diǎn)

1、專(zhuān)家介紹專(zhuān)欄處，對(duì)閱讀、找專(zhuān)家的病人進(jìn)行誘導(dǎo)；

2、部分專(zhuān)科門(mén)診，如婦科病、痔瘡、泌尿系疾病等專(zhuān)科，是醫(yī)托經(jīng)常活動(dòng)的地方；

3、醫(yī)技檢查處，如CT 室、B超室門(mén)口；

4、入院處。

（二）“醫(yī)托”常用手段

1、偽裝成為病人，在病人中游蕩，以同病相憐的口氣做工作；

 2、偽裝成為病人家屬，看望病人，然后介紹自己的家人在某某醫(yī)院，某某所謂專(zhuān)家看好的；

3、偽裝成為外地病人，看看介紹，然后說(shuō)聽(tīng)說(shuō)那家醫(yī)院那里更好，進(jìn)行推薦。

4、偽裝成為醫(yī)院?jiǎn)T工，向患者說(shuō)：“這個(gè)專(zhuān)家已經(jīng)退休了，那個(gè)專(zhuān)家已經(jīng)去開(kāi)會(huì)了”。

（三）“醫(yī)托”的危害

“醫(yī)托”除了帶給病人及家屬經(jīng)濟(jì)上、精神上無(wú)法彌補(bǔ)的損失外，更有著對(duì)健康、對(duì)生命的無(wú)盡傷害。病人損失的可能并不僅僅是錢(qián)財(cái)，更有可能是治療疾病的寶貴時(shí)機(jī)。醫(yī)托既損害病人利益，也影響醫(yī)院信譽(yù)，社會(huì)深?lèi)和唇^。

二、“醫(yī)托”產(chǎn)生的原因

（一）我國(guó)醫(yī)療保障體制還不夠完善，就醫(yī)環(huán)境、條件仍有需要改善的地方，在一定程度上讓“醫(yī)托”有可乘之機(jī)。

（二）信息不對(duì)稱(chēng)滋生醫(yī)托，病人對(duì)醫(yī)療信息缺乏了解是“醫(yī)托”有生存市場(chǎng)的重要原因。

（三）廣大市民對(duì)“醫(yī)托”的警惕性不強(qiáng)，危害性認(rèn)識(shí)不足。

三、處理“醫(yī)托”存在的困難

盡管“醫(yī)托”們的行為既涉嫌騙取錢(qián)財(cái)，也擾亂了正常的醫(yī)療秩序。但對(duì)“醫(yī)托”的處理主要存在以下困難：

（一）現(xiàn)有的法律法規(guī)中缺乏有效的制約條文。 1998 年 12 月，衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合頒發(fā)了《關(guān)于清理整頓非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”違法行為活動(dòng)的通知 》，指出“醫(yī)托”是違法活動(dòng)。然而，因?yàn)槭茯_者不愿指證或“證據(jù)不足”等原因，公安機(jī)關(guān)只得放人；偶有“醫(yī)托”受到處理，僅處以15日以下拘留、200 元以下罰款。對(duì)“醫(yī)托”的阻嚇力度有限。

（二）取證難。因?yàn)椤搬t(yī)托”詐騙的大多數(shù)是農(nóng)村人或外地人，這些病人一個(gè)共同特點(diǎn)就是對(duì)這里的環(huán)境不熟悉，因擔(dān)心出來(lái)作證后會(huì)遭到“醫(yī)托”的打擊報(bào)復(fù)，所以不愿意當(dāng)面進(jìn)行指證。所以常常是公安機(jī)關(guān)聯(lián)合醫(yī)院抓住了“醫(yī)托”，但因?yàn)闆](méi)有人指證，而無(wú)法處理。

（三）衛(wèi)生行政部門(mén)力不從心。“醫(yī)托”這種行為既不屬于超范圍執(zhí)業(yè)，又無(wú)法用非法行醫(yī)來(lái)論處；“醫(yī)托”與受聘的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“聘用”關(guān)系，涉及經(jīng)濟(jì)、稅務(wù)等方面問(wèn)題的核查。所以對(duì)于衛(wèi)生行政部門(mén)如果要查處他們，難度也很大。

（四）工商行政管理部門(mén)缺乏監(jiān)督權(quán)。工商行政管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有監(jiān)督管理權(quán)，對(duì)違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以處罰。

四、下一步工作措施

（一）積極爭(zhēng)取細(xì)化工作措施

 2005 年10月，衛(wèi)生部、公安部、國(guó)家工商總局以及國(guó)家中醫(yī)藥局四部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于開(kāi)展嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”、“醫(yī)托”專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)的通知》，明確了上述四家機(jī)構(gòu)在打擊“醫(yī)托”中的責(zé)任與權(quán)限，但對(duì)如何具體懲處并沒(méi)有明文規(guī)定。我局將聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生局積極向上級(jí)建議，盡快出臺(tái)地方性法規(guī)，明確各部門(mén)責(zé)任、職責(zé)，完善相關(guān)處罰條例，加大執(zhí)法力度。

（二）加大宣傳力度

積極協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)文廣局在電視、報(bào)紙定期曝光違法聘請(qǐng)“醫(yī)托”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；在全社會(huì)加大法律宣傳，對(duì)旅館、招待所、車(chē)站等人流集中地區(qū)發(fā)放宣傳資料、循環(huán)播放防范“醫(yī)托”宣傳片，廣泛宣傳“醫(yī)托”的伎倆；積極協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)生局在“醫(yī)托”活躍的地方粘貼警示語(yǔ)、圖片等，加強(qiáng)宣傳，通過(guò)在我區(qū)各地醫(yī)院設(shè)立警示牌、張貼海報(bào)、懸掛橫幅等方式提醒外地患者，通過(guò)發(fā)放就醫(yī)地圖的方式指引患者到正規(guī)醫(yī)院正確就診。

（三）加強(qiáng)綜合治理工作力度

對(duì)“醫(yī)托”的打擊工作涉及多個(gè)職能部門(mén)，我局將積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門(mén)加強(qiáng)行政管理，形成綜合治理模式。

1、“醫(yī)托”行為違反了醫(yī)療廣告管理辦法及商業(yè)道德，擾亂醫(yī)療市場(chǎng)的秩序，侵犯了其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，因此也違反了不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法。工商行政管理部門(mén)可以依據(jù)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法第 24 條關(guān)于“經(jīng)營(yíng)者利用廣告或者其他方法，對(duì)商品作引人誤解的虛假宣傳的，監(jiān)督檢查部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令停止違法行為，消除影響，可以根據(jù)情節(jié)處以 1 萬(wàn)元以上 20 萬(wàn)元以下的罰款”的規(guī)定，對(duì)聘請(qǐng)“醫(yī)托”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以行政處罰。

2、衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，進(jìn)一步提高醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，降低醫(yī)療費(fèi)用，改善市民就醫(yī)環(huán)境；發(fā)展行業(yè)管理協(xié)會(huì)和組織的作用，杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)中的違法行為；對(duì)“醫(yī)托”活動(dòng)頻繁的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“醫(yī)托”防范培訓(xùn)；制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法，對(duì)涉嫌聘請(qǐng)“醫(yī)托”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以處理，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)其經(jīng)營(yíng)許可證和具體當(dāng)事人的執(zhí)業(yè)證書(shū)。

3、我局將在自身職權(quán)范圍內(nèi)根據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》、《中華人民共和國(guó)刑法》、《衛(wèi)生部公安部關(guān)于清理整頓非法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”違法活動(dòng)的通知》、衛(wèi)生部、公安部、國(guó)家工商總局《關(guān)于開(kāi)展嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”、“醫(yī)托”專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)的通知》，依法打擊處理“醫(yī)托”擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪活動(dòng)。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域張貼警示提醒的語(yǔ)言，在重點(diǎn)區(qū)域大幅、醒目提醒；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該提高警惕，發(fā)現(xiàn)“醫(yī)托”及時(shí)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門(mén)及公安部門(mén)；進(jìn)行巡回導(dǎo)診，發(fā)現(xiàn)情況，及時(shí)制止。指導(dǎo)病人合理就醫(yī)，及時(shí)就醫(yī)。

非常感謝您對(duì)我區(qū)打擊“醫(yī)托”工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴的意見(jiàn)和建議。

二Ο一Ο年七月二十九日