議案（建議）辦理

根據：東涌鎮2010年，參合人數62828人，繳納金額（含區、鎮、村、個人籌資）23765840元（其中：住院籌資166034500元，門診籌資7162390元），報銷比例35.96%，余額8750493.07元，占基金總額的36.8%。由此可見，基金剩余太多未能充分體現新農合解決農民因病致貧、因病返貧，讓應得到幫扶的群眾真正得到幫扶，保護農民身體健康、促進農村經濟社會發展的意義。東涌鎮是沙田地區，群眾生活水平較低，僅低保戶就有500多戶，還有一大批長年病患者和困難家庭。鎮每年都撥出370多萬元專款（未包括上級下撥及其它配套資金），并通過社會捐資、幫扶等措施用于解決困難群眾的醫療、生活等方面的救助，但仍有很多因病致貧、因病返貧和長年病患者急需幫扶。

方案：為切實解決農民因病致貧、因病返貧的問題，建議充分利用基金節余款項，將2010年該鎮農合基金報銷后的節余款項轉由鎮統籌實行二次報銷或用于發展當地農村衛生事業。希望今后再有類似的情況發生，也按此建議將節余款項轉鎮統籌安排。

王錫昌等代表：

你們提出的區十五屆人大七次會議代表建議第22號《把2010年東涌鎮農合基金報銷后節余款項轉鎮作二次報銷的議案》已收悉，現重新答復如下：

一、提案辦理過程情況

5月27日，我局收到貴組提案后，馬上與區財政局取得聯系，商議辦理事宜。并于6月15日，6月23日邀請東涌鎮提案聯系人到我局座談，廣泛聽取意見，向他們詳細解讀新農合相關政策和措施，交流氛圍融洽，東涌鎮與會人員對我局的新農合工作表示理解。8月1日下午，我局馮秀芳副局長帶領區農合、財政等部門工作人員到東涌鎮調研，再次聽取意見，解釋政策。10月9日上午，區政府張力仁副區長主持召開東涌提案問題協調會，區人大辦、區府辦、區政協辦、區法制辦、區衛生局等部門負責人參加了會議，聽取了東涌地方組意見，張力仁副區長、羅文賢局長等領導就新農合政策相繼做了解釋說明。

二、關于農合基金報銷后節余款項轉鎮作二次報銷問題

根據國家、省、市關于建立新型農村合作醫療制度的精神，我區自2005年1月1日起全面實施“區辦區統籌”的新農合制度，該制度符合上級精神，也符合我區區情，一定程度上減輕了群眾醫療負擔。我區曾在2003年前，采取村辦、鎮辦，鎮村聯辦等3種方式開展傳統農村合作醫療，保大病和抗風險能力弱，效果不明顯。我區自實施新農合制度以來，經過6年多的探索和實踐，取得了較好成效，得到上級的肯定和群眾的普遍支持。若重新實施鎮（街）統籌，則造成新農合制度的歷史倒退。

根據省財政廳、省衛生廳《關于印發新型農村合作醫療救助基金財務管理辦法的通知》（粵財社〔2008〕105號）規定，“新農合保障基金實行縣（市、區）級統籌管理，不能劃到其他部門自主使用，也不能用于某單位特殊使用”，因此，我區不能將節余農合基金劃撥到各鎮（街）統籌實行二次報銷或直接用于發展當地農村衛生事業。

再次感謝你們對我區新農合工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴的意見和建議。