何麗芬代表：

您提出的區十六屆人大二次會議代表建議第132號“關于進一步完善我區醫改問題的建議”已收悉。現答復如下：

一直以來，區委、區政府高度重視醫療衛生體系建設工作。在區委、區政府的統一部署和要求下，我們進一步認識新形勢，研究新情況，探索新路子，解決新問題，采取以下措施，努力以小藥箱承載城鄉居民大衛生，以小財政托起基層醫改大民生，讓群眾看得上病，看得起病，看得好病，最終達到少得病、不得病的目的。

一、努力提高醫務人員待遇

一是針對新造醫院、化龍醫院、欖核醫院、靈山醫院、東涌醫院、魚窩頭醫院六間困難單位，從2010年7月份起，我區對其正高、副高、中級職稱的專技人員每月發放生活補貼。

二是根據省、市、區人社主管部門的工作部署，結合醫改的工作要求，我區公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資，績效工資水平參照本地區事業單位及結合本系統的平均工資水平，根據事業單位的崗位設置、事業發展、績效考核等方面因素，逐步提高衛生從業人員的待遇.

三是近年來，我區各醫療衛生單位根據醫院的發展情況和實際能力，不斷調整各類編外人員（包括護理人員）的收入，編外人員均與在編人員一樣，有社保、有住房公積金等福利。在編外人員自身業務水平和綜合素質不斷提升的基礎上，逐步縮短在編與編外人員的收入差距。

二、大力促進公共衛生服務均等化

我區將提高公共衛生服務水平列為今年十件民生實事之一，全力以赴把民生實事辦好、辦實。努力向市民免費提供11大項37小項基本公共衛生服務項目和8項重大公共衛生服務項目。著力推進基本公共衛生服務均等化，居民健康檔案建檔率達到70%以上。切實加強老年人、孕產婦、兒童等重點人群的健康管理，管理率達到95%；努力提高高血壓、糖尿病等慢性病的規范化管理率，確保控制滿意率達90%以上。啟動水痘疫苗應急接種項目，落實出生缺陷干預工作。

三、縱深推進基層機構綜合改革

積極開展基層醫療衛生機構綜合配套改革“回頭看”活動。提高社區衛生服務水平和效率。完善補償機制。加大社區衛生服務機構的財政投入并落實到位。充分發揮醫療保障制度對社區衛生服務機構的支持作用，確保基層機構正常運作。推進人事制度改革，完善各單位崗位設置管理，建立以編定崗、能進能出、流動有序、結構合理的人事管理制度。推進分配制度改革，落實社區衛生服務機構工作人員績效工資制度，完善績效考核辦法，體現多勞多得、優勞優酬，充分調動醫務人員積極性。推進社區衛生服務發展，推廣全科醫生團隊服務模式。

四、鞏固完善國家基本藥物制度

擴大基本藥物制度實施范圍，落實公立醫院配備和優先使用基本藥物政策。繼續推行鎮醫院臨床路徑試點工作，進一步規范基層醫療機構診療行為，降低群眾就醫成本。完善監測評價體系，切實做好基藥制度實施情況動態監測，加強合理用藥培訓與監管。

五、全面建設基層醫衛服務體系

做好《2010-2020年醫療設施布局（選址）規劃》和《番禺區衛生事業“十二五”發展規劃》，加快推進何賢紀念醫院、區中醫院等9間醫院的改擴建，大力推進中山二院、洛浦醫院建設和區疾控中心易地新建工作。積極推進鎮村衛生服務一體化，完善農村醫療衛生服務體系。加強各鎮醫院基礎衛生設施、業務用房改造和基本設備配置，加快社區衛生服務機構標準化建設，促進城鄉醫療衛生服務均等化。完善農村三級衛生服務網絡建設，力爭今年年底完成85間社區衛生服機構建設任務。

六、積極開展公立醫院改革調研

以改革“以藥養醫”補償機制為切入點，加快推進人事、分配、價格、支付制度和監管等綜合改革，積極探索建立現代醫院管理制度，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行機制，鼓勵何賢紀念醫院與沙灣人民醫院開展密切合作關系，為全面推進公立醫院改革探索新路。開展服務管理創新，全面推行臨床路徑管理、單病種質量和費用控制以及優質護理服務工程等工作。開展第三方評價活動，進一步加強公立醫院服務行為、質量安全和運行監管，提升公立醫院規范化服務水平。

七、構建和諧醫療工作環境

區成立醫患糾紛行業調解會，由區衛生局分管醫療的局領導擔任組長，區委維穩辦、區衛生局、公安局、司法局、民政局、調處辦等部門和單位為成員單位。專項工作組下設辦公室，設在區衛生局醫政科，負責指導、協調、處理醫患糾紛工作。在醫療單位發生群體性醫患糾紛時，各職能部門按照“屬地管理”和“誰主管、誰負責”的原則，根據廣州市司法局與衛生局聯合印發《關于進一步做好醫患糾紛調解工作的通知》（穗司發〔2007〕62號）、市衛生局與市公安局聯合印發《轉發省衛生廳省公安廳關于進一步加強醫療機構治安管理維護正常醫療秩序的通知》（穗衛〔2007〕25號）和衛生部、公安部《關于維護醫療機構秩序的通知》（衛通〔2012〕7號）精神，采取積極措施，依照有關法律法規妥善處置。屬地公安機關及時啟動應急預案，妥善進行處置。

最后，非常感謝您對我區醫改工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴的意見和建議。