何麗芬代表：

您提出的區(qū)十六屆人大二次會(huì)議代表建議第132號(hào)“關(guān)于進(jìn)一步完善我區(qū)醫(yī)改問題的建議”已收悉。現(xiàn)答復(fù)如下：

一直以來，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)工作。在區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一部署和要求下，我們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)新形勢(shì)，研究新情況，探索新路子，解決新問題，采取以下措施，努力以小藥箱承載城鄉(xiāng)居民大衛(wèi)生，以小財(cái)政托起基層醫(yī)改大民生，讓群眾看得上病，看得起病，看得好病，最終達(dá)到少得病、不得病的目的。

一、努力提高醫(yī)務(wù)人員待遇

一是針對(duì)新造醫(yī)院、化龍醫(yī)院、欖核醫(yī)院、靈山醫(yī)院、東涌醫(yī)院、魚窩頭醫(yī)院六間困難單位，從2010年7月份起，我區(qū)對(duì)其正高、副高、中級(jí)職稱的專技人員每月發(fā)放生活補(bǔ)貼。

二是根據(jù)省、市、區(qū)人社主管部門的工作部署，結(jié)合醫(yī)改的工作要求，我區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資，績(jī)效工資水平參照本地區(qū)事業(yè)單位及結(jié)合本系統(tǒng)的平均工資水平，根據(jù)事業(yè)單位的崗位設(shè)置、事業(yè)發(fā)展、績(jī)效考核等方面因素，逐步提高衛(wèi)生從業(yè)人員的待遇.

三是近年來，我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況和實(shí)際能力，不斷調(diào)整各類編外人員（包括護(hù)理人員）的收入，編外人員均與在編人員一樣，有社保、有住房公積金等福利。在編外人員自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)不斷提升的基礎(chǔ)上，逐步縮短在編與編外人員的收入差距。

二、大力促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

我區(qū)將提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平列為今年十件民生實(shí)事之一，全力以赴把民生實(shí)事辦好、辦實(shí)。努力向市民免費(fèi)提供11大項(xiàng)37小項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和8項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。著力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，居民健康檔案建檔率達(dá)到70%以上。切實(shí)加強(qiáng)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群的健康管理，管理率達(dá)到95%；努力提高高血壓、糖尿病等慢性病的規(guī)范化管理率，確保控制滿意率達(dá)90%以上。啟動(dòng)水痘疫苗應(yīng)急接種項(xiàng)目，落實(shí)出生缺陷干預(yù)工作。

三、縱深推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)綜合改革

積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革“回頭看”活動(dòng)。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和效率。完善補(bǔ)償機(jī)制。加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入并落實(shí)到位。充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持作用，確保基層機(jī)構(gòu)正常運(yùn)作。推進(jìn)人事制度改革，完善各單位崗位設(shè)置管理，建立以編定崗、能進(jìn)能出、流動(dòng)有序、結(jié)構(gòu)合理的人事管理制度。推進(jìn)分配制度改革，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員績(jī)效工資制度，完善績(jī)效考核辦法，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。

四、鞏固完善國家基本藥物制度

擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，落實(shí)公立醫(yī)院配備和優(yōu)先使用基本藥物政策。繼續(xù)推行鎮(zhèn)醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)工作，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，降低群眾就醫(yī)成本。完善監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，切實(shí)做好基藥制度實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)合理用藥培訓(xùn)與監(jiān)管。

五、全面建設(shè)基層醫(yī)衛(wèi)服務(wù)體系

做好《2010-2020年醫(yī)療設(shè)施布局（選址）規(guī)劃》和《番禺區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，加快推進(jìn)何賢紀(jì)念醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等9間醫(yī)院的改擴(kuò)建，大力推進(jìn)中山二院、洛浦醫(yī)院建設(shè)和區(qū)疾控中心易地新建工作。積極推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)各鎮(zhèn)醫(yī)院基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施、業(yè)務(wù)用房改造和基本設(shè)備配置，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。完善農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，力爭(zhēng)今年年底完成85間社區(qū)衛(wèi)生服機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。

六、積極開展公立醫(yī)院改革調(diào)研

以改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn)，加快推進(jìn)人事、分配、價(jià)格、支付制度和監(jiān)管等綜合改革，積極探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制，鼓勵(lì)何賢紀(jì)念醫(yī)院與沙灣人民醫(yī)院開展密切合作關(guān)系，為全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革探索新路。開展服務(wù)管理創(chuàng)新，全面推行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量和費(fèi)用控制以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程等工作。開展第三方評(píng)價(jià)活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院服務(wù)行為、質(zhì)量安全和運(yùn)行監(jiān)管，提升公立醫(yī)院規(guī)范化服務(wù)水平。

七、構(gòu)建和諧醫(yī)療工作環(huán)境

區(qū)成立醫(yī)患糾紛行業(yè)調(diào)解會(huì)，由區(qū)衛(wèi)生局分管醫(yī)療的局領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，區(qū)委維穩(wěn)辦、區(qū)衛(wèi)生局、公安局、司法局、民政局、調(diào)處辦等部門和單位為成員單位。專項(xiàng)工作組下設(shè)辦公室，設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、處理醫(yī)患糾紛工作。在醫(yī)療單位發(fā)生群體性醫(yī)患糾紛時(shí)，各職能部門按照“屬地管理”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，根據(jù)廣州市司法局與衛(wèi)生局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)患糾紛調(diào)解工作的通知》（穗司發(fā)〔2007〕62號(hào)）、市衛(wèi)生局與市公安局聯(lián)合印發(fā)《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳省公安廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理維護(hù)正常醫(yī)療秩序的通知》（穗衛(wèi)〔2007〕25號(hào)）和衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通知》（衛(wèi)通〔2012〕7號(hào)）精神，采取積極措施，依照有關(guān)法律法規(guī)妥善處置。屬地公安機(jī)關(guān)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，妥善進(jìn)行處置。

最后，非常感謝您對(duì)我區(qū)醫(yī)改工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴的意見和建議。