| 標(biāo) 題： | 關(guān)于進(jìn)一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的建議 |
| 問題內(nèi)容： |
近年來，由于得到區(qū)委區(qū)政府的大力支持，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作不斷完善，正在規(guī)范化道路上大步邁進(jìn)。但由于不少的社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏了解，認(rèn)識不足，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展帶來了一定的困難。 一、居民對建立健康檔案認(rèn)識不足。不少人認(rèn)為建立健康檔案作用不大，現(xiàn)在沒有病，建立檔案是多余的，這種現(xiàn)象在30歲以下的年輕人群中尤為突出，甚至有些區(qū)民對開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在誤解、不配合。曾經(jīng)有醫(yī)生上門建檔時，居民不但不給開門，還放出家犬逐客。 二、擔(dān)心個人資料、隱私外泄。部分社區(qū)居民甚至一些村、居委管理干部擔(dān)心個人資料外泄，特別是村、居的管理干部更是怕負(fù)責(zé)任而拒絕提供居民資料，因而建檔工作難以提速，甚至曾有一名教師在家里接受建檔后因擔(dān)心資料外泄，幾天后專門跑到社區(qū)服務(wù)中心要求給其建檔的醫(yī)生交出健康檔案，當(dāng)著醫(yī)生的面把檔案撕掉。 三、認(rèn)為無病就不必進(jìn)行體檢。為了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和服務(wù)水平，達(dá)到有病早治，無病預(yù)防的目的，我們多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（中心）多次開展免費健康體檢，但仍有一部分居民經(jīng)多次催請仍不愿意進(jìn)行體檢。他們認(rèn)為等到有病時，自己自然就會找醫(yī)生，甚至有些存在迷信思想，認(rèn)為醫(yī)生上門不吉利。 辦法： 一、加大宣傳力度。各級政府要高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，充分利用報紙、電視、廣播等媒體進(jìn)行宣傳，讓廣大人民群眾多些了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，從被動接受服務(wù)轉(zhuǎn)為主動配合社區(qū)衛(wèi)生工作的開展。 二、對社區(qū)管理干部加強培訓(xùn)，提高他們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識，提高他們管理社區(qū)工作的管理水平，有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。 三、建議政府撥出一定的經(jīng)費，進(jìn)一步加強對居民的健康教育，破除迷信，崇尚科學(xué)，提高他們的綜合素質(zhì)。 四、建議參考一些兄弟省、市的做法，要求凡是參加社保（包括居民醫(yī)保、農(nóng)保等）的人首先要建立健康檔案，然后才給與辦理參保手續(xù)，有利于提高建檔率。 |
| 問題答復(fù)： |
何麗芬代表： 您提出的區(qū)十六屆人大一次會議代表建議第51號《關(guān)于進(jìn)一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下： 健康檔案是用來記錄一個人一生的生命體征的變化以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件。具體的內(nèi)容主要包括每個人的生活習(xí)慣、既往病史、診斷治療情況、家族病史及歷次體檢結(jié)果、健康日志等。它是一個動態(tài)連續(xù)且全面的記錄過程，通過其中詳細(xì)完整的健康記錄，為每個人提供全方位的健康服務(wù)。因此它不僅便于會員了解自身健康狀況，而且是提供一切健康服務(wù)的依據(jù)。 建立居民電子健康檔案是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要手段，是當(dāng)前醫(yī)改和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要工作任務(wù)。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康。為使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，國家規(guī)定免費為居民建立健康檔案，我區(qū)規(guī)定居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)50%以上，其中居民電子健康檔案建檔率達(dá)到60％以上，為65歲及以上老年人每年進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和體格檢查。為加快我區(qū)居民健康建檔工作和做好檔案規(guī)范化管理，進(jìn)一步做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，確保完成《廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》（穗府辦〔2010〕90號）各項任務(wù)目標(biāo)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，我區(qū)努力推行如下措施： 一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全組織架構(gòu)。各鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立鎮(zhèn)（街）以及村（居）各級公共衛(wèi)生服務(wù)工作組織架構(gòu)，做好居民、村民健康建檔街公共衛(wèi)生項目的宣傳發(fā)動、組織、協(xié)調(diào)工作，確保健康建檔等公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作按進(jìn)度規(guī)范開展。 二是建立健全機制，推行績效考核。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度，考核提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。 三是加大公衛(wèi)投入，落實經(jīng)費保障。基本公共衛(wèi)生服務(wù)按項目為城鄉(xiāng)居民免費提供，逐步增加公共衛(wèi)生投入。2011年城鄉(xiāng)居民人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)達(dá)35元，2008年至2011年區(qū)財政共投入19039萬元，為我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進(jìn)行提供資金保障。 四是加強人員培訓(xùn)，提升服務(wù)能力。組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011）》和《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目單和服務(wù)包（2010年版）》，各專業(yè)預(yù)防保健機構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生人員開展崗位培訓(xùn)工作，做好重點人群的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。 五是加強宣傳教育，鼓勵群眾參與。通過番禺電視臺、番禺日報衛(wèi)生專版、各村（居）委衛(wèi)生宣傳欄、網(wǎng)格化服務(wù)點等加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳，提高群眾的知曉率，鼓勵群眾參與，接受群眾監(jiān)督。 目前，我區(qū)健康檔案建檔率達(dá)57%，管理高血壓64823人，管理糖尿病18907人。居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診人數(shù)增加，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度提高。“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下已求索”，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作起步晚，底子薄，工作開展不能一蹴而蹴，需各方合力，我們將加倍努力，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作推上新臺階。 非常感謝您對我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。 |
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