一、番禺區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)病人醫(yī)療欠費狀況                       

2000-2005年共欠1715.4232萬元（不含南沙區(qū)的醫(yī)療費用）。2003年以前群眾醫(yī)療欠費財政補貼金額為零，2003年政府30萬元作為非典時期特別補貼。2004年和2005年群眾醫(yī)療欠費補貼分別為361.6萬元和100萬元。

2006年群眾醫(yī)療欠費達756.3182萬元，政府撥款補貼100萬元，補貼后醫(yī)療欠費實欠656萬元；2007年欠費574.0066萬元，醫(yī)財政補貼100萬元，并納入2008年預算，補貼后醫(yī)療欠費實欠474萬元。2000-2007年間，我區(qū)實際醫(yī)療欠費共高達三千萬。                                                       

二、醫(yī)療欠費的原因                                         

根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等規(guī)定，醫(yī)院不得在危急患者欠費的情況下拒絕搶救，否則，將視為違法，在這種情況下，醫(yī)療欠費就具備了產生的條件。目前，我區(qū)的衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療機構承擔了政府大部分的醫(yī)療責任，為政府和人民無私奉獻，本著救死扶傷的醫(yī)療原則，為弱勢群體急眼前所急，在病人急需救治的情況下，雖然一些病人未能繳費，也以救人為先，充分體現了醫(yī)療機構的公益性。但，大量無單位、無家庭、無保障的困難群眾，在到公立醫(yī)院診治后就揚長而去，拖欠費用不交，有些還要免費提供餐飲及護理照顧，醫(yī)院成為了第二收容所。                              

（一）社會因素：一是企業(yè)經濟效益引起欠費，部分企業(yè)效益差使職工享受的醫(yī)保中斷。二是突發(fā)事件，急診搶救后，部分患者在治愈或死亡后本人及家屬逃逸，或無人認領尸體等。三是社保部門與醫(yī)院意見不統(tǒng)一而造成的欠費。四是新的《道路交通安全法》出臺后，車禍欠費人次及金額大幅上升。五是我區(qū)成立流動救助服務隊后，送到醫(yī)院救治的流浪病人也日漸增加。                                                

（二）患者因素：一是經濟困難的自費人群引起的欠費。二是惡意欠費，部分患者其實是有能力支付醫(yī)療費用，但使用假名、假地址在各個科室或各間醫(yī)院進行治療，病情好轉后逃逸。有些病人病程長，病情重，靠呼吸機維持生命，家屬放棄病人而逃逸。有些病人對醫(yī)療效果不滿意，故意制造事端，或誤認醫(yī)療事故而惡性欠費。

現階段，政府和社會對醫(yī)療這個民生問題都非常關注。但由于近幾年藥品及醫(yī)療服務價格的不斷下降，很多規(guī)模較小的鎮(zhèn)級醫(yī)院生存較困難，經營時間越長負債比率越高，每年的醫(yī)療欠費累積更是為醫(yī)院經營帶來沉重負擔。

辦  法：

為使我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、有序發(fā)展，保證各級醫(yī)院工作正常運行，根據粵民福［2006］35號文、公文辦理通知〔2003〕404號區(qū)長常務會議精神，以及針對存在群眾醫(yī)療欠費單位的實際情況，同時參照廣州市現行醫(yī)療欠費補助政策，建議解決2011年9月至2012年8月間我區(qū)群眾醫(yī)療欠費的專項補助。辦法如下：  

一、區(qū)屬醫(yī)院的醫(yī)療欠費由區(qū)財政、醫(yī)院按3：7負擔。區(qū)屬4間醫(yī)院的群眾欠費共4,148,413元，區(qū)財政補助1,244,524元。

二、困難醫(yī)院如東涌、魚窩頭、靈山、欖核、新造、化龍醫(yī)院的欠費，由區(qū)財政、鎮(zhèn)（街）財政按5：5負擔。6間醫(yī)院的群眾欠費共 524,654元，區(qū)財政補助262,327元。但因2012年9月后，東涌、魚窩頭、靈山、欖核四間醫(yī)院已劃入南沙區(qū)，故新造、化龍兩間醫(yī)院的群眾欠費共41,354元，由區(qū)財政補助20,677元。

三、其余醫(yī)院的欠費由區(qū)財政、鎮(zhèn)（街）財政、醫(yī)院按3：3：3負擔。7間醫(yī)院的群眾欠費共777,568元，區(qū)財政補助233,270元。但因大崗人民醫(yī)院已劃入南沙區(qū)，故余下6間醫(yī)院（大石、石樓、沙灣、石基人民醫(yī)院及鐘村、南村醫(yī)院）的群眾欠費共539,538元，由區(qū)財政補助179,846元。

吳結紅委員：

您提出的關于“ 解決番禺區(qū)群眾醫(yī)療欠費補助經費預算的建議”的提案收悉，現將辦理結果答復如下：

救死扶傷，實行人道主義救治是醫(yī)院的基本職責。為使醫(yī)院的日常工作能正常運作，區(qū)財政切實做好醫(yī)院欠費經費的保障工作，2004年至2012年共安排醫(yī)院欠費經費1260.5萬元，從而保證了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序地發(fā)展。

對提案提出解決醫(yī)療欠費補助經費預算安排問題，區(qū)財政將積極會同區(qū)衛(wèi)生局等相關部門做好該項工作，待區(qū)衛(wèi)生局擬出方案報區(qū)政府審定后，區(qū)財政將根據區(qū)政府的批示，組織安排好資金。

非常感謝您對我區(qū)“群眾醫(yī)療欠費”工作的關心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。