| 標 題: | 關于解決番禺區(qū)群眾醫(yī)療欠費補助經費預算的建議 |
| 問題內容: | 一、番禺區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)病人醫(yī)療欠費狀況 2000-2005年共欠1715.4232萬元(不含南沙區(qū)的醫(yī)療費用)。2003年以前群眾醫(yī)療欠費財政補貼金額為零,2003年政府30萬元作為非典時期特別補貼。2004年和2005年群眾醫(yī)療欠費補貼分別為361.6萬元和100萬元。 2006年群眾醫(yī)療欠費達756.3182萬元,政府撥款補貼100萬元,補貼后醫(yī)療欠費實欠656萬元;2007年欠費574.0066萬元,醫(yī)財政補貼100萬元,并納入2008年預算,補貼后醫(yī)療欠費實欠474萬元。2000-2007年間,我區(qū)實際醫(yī)療欠費共高達三千萬。 二、醫(yī)療欠費的原因 根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等規(guī)定,醫(yī)院不得在危急患者欠費的情況下拒絕搶救,否則,將視為違法,在這種情況下,醫(yī)療欠費就具備了產生的條件。目前,我區(qū)的衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療機構承擔了政府大部分的醫(yī)療責任,為政府和人民無私奉獻,本著救死扶傷的醫(yī)療原則,為弱勢群體急眼前所急,在病人急需救治的情況下,雖然一些病人未能繳費,也以救人為先,充分體現了醫(yī)療機構的公益性。但,大量無單位、無家庭、無保障的困難群眾,在到公立醫(yī)院診治后就揚長而去,拖欠費用不交,有些還要免費提供餐飲及護理照顧,醫(yī)院成為了第二收容所。 (一)社會因素:一是企業(yè)經濟效益引起欠費,部分企業(yè)效益差使職工享受的醫(yī)保中斷。二是突發(fā)事件,急診搶救后,部分患者在治愈或死亡后本人及家屬逃逸,或無人認領尸體等。三是社保部門與醫(yī)院意見不統(tǒng)一而造成的欠費。四是新的《道路交通安全法》出臺后,車禍欠費人次及金額大幅上升。五是我區(qū)成立流動救助服務隊后,送到醫(yī)院救治的流浪病人也日漸增加。 (二)患者因素:一是經濟困難的自費人群引起的欠費。二是惡意欠費,部分患者其實是有能力支付醫(yī)療費用,但使用假名、假地址在各個科室或各間醫(yī)院進行治療,病情好轉后逃逸。有些病人病程長,病情重,靠呼吸機維持生命,家屬放棄病人而逃逸。有些病人對醫(yī)療效果不滿意,故意制造事端,或誤認醫(yī)療事故而惡性欠費。 現階段,政府和社會對醫(yī)療這個民生問題都非常關注。但由于近幾年藥品及醫(yī)療服務價格的不斷下降,很多規(guī)模較小的鎮(zhèn)級醫(yī)院生存較困難,經營時間越長負債比率越高,每年的醫(yī)療欠費累積更是為醫(yī)院經營帶來沉重負擔。
辦 法: 為使我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、有序發(fā)展,保證各級醫(yī)院工作正常運行,根據粵民福[2006]35號文、公文辦理通知〔2003〕404號區(qū)長常務會議精神,以及針對存在群眾醫(yī)療欠費單位的實際情況,同時參照廣州市現行醫(yī)療欠費補助政策,建議解決2011年9月至2012年8月間我區(qū)群眾醫(yī)療欠費的專項補助。辦法如下: 一、區(qū)屬醫(yī)院的醫(yī)療欠費由區(qū)財政、醫(yī)院按3:7負擔。區(qū)屬4間醫(yī)院的群眾欠費共4,148,413元,區(qū)財政補助1,244,524元。 二、困難醫(yī)院如東涌、魚窩頭、靈山、欖核、新造、化龍醫(yī)院的欠費,由區(qū)財政、鎮(zhèn)(街)財政按5:5負擔。6間醫(yī)院的群眾欠費共 524,654元,區(qū)財政補助262,327元。但因2012年9月后,東涌、魚窩頭、靈山、欖核四間醫(yī)院已劃入南沙區(qū),故新造、化龍兩間醫(yī)院的群眾欠費共41,354元,由區(qū)財政補助20,677元。 三、其余醫(yī)院的欠費由區(qū)財政、鎮(zhèn)(街)財政、醫(yī)院按3:3:3負擔。7間醫(yī)院的群眾欠費共777,568元,區(qū)財政補助233,270元。但因大崗人民醫(yī)院已劃入南沙區(qū),故余下6間醫(yī)院(大石、石樓、沙灣、石基人民醫(yī)院及鐘村、南村醫(yī)院)的群眾欠費共539,538元,由區(qū)財政補助179,846元。 以上三項解決群眾醫(yī)療欠費補助經費共1,445,047元,請區(qū)財政列入2013年預算安排解決。 |
| 問題答復: | 吳結紅委員: 您提出的關于“ 解決番禺區(qū)群眾醫(yī)療欠費補助經費預算的建議”的提案收悉,現將辦理結果答復如下: 救死扶傷,實行人道主義救治是醫(yī)院的基本職責。為使醫(yī)院的日常工作能正常運作,區(qū)財政切實做好醫(yī)院欠費經費的保障工作,2004年至2012年共安排醫(yī)院欠費經費1260.5萬元,從而保證了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序地發(fā)展。 下一步,區(qū)衛(wèi)生局將根據區(qū)政府的要求,繼續(xù)理順好我區(qū)醫(yī)療欠費工作。一是根據區(qū)政府常務會議番府十四屆一次[2003]10號文的精神,對醫(yī)療欠費問題,配合區(qū)衛(wèi)生局等部門加強調查研究,以區(qū)、鎮(zhèn)和醫(yī)院各負擔一點的原則,提出方案報區(qū)政府審定。二是鑒于醫(yī)療欠費情況較為復雜,單靠財政及醫(yī)院并不能從根本上解決問題,應從管理上、機制上,特別是對醫(yī)療欠費較多的醫(yī)院進行抽樣檢查,建立解決醫(yī)療欠費的長效機制。對提案提出解決醫(yī)療欠費補助經費預算安排問題,區(qū)財政將積極會同區(qū)衛(wèi)生局等相關部門做好該項工作,待區(qū)衛(wèi)生局擬出方案報區(qū)政府審定后,區(qū)財政將根據區(qū)政府的批示,組織安排好資金。 非常感謝您對我區(qū)“群眾醫(yī)療欠費”工作的關心和支持,歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。 |
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