議案（建議）辦理

理  由：  

    作為控制計劃生育率手段，2013年前一年四次逢3、6、9、12月查環(huán)查孕，2013年后改為一年三次3、7、11月，2013年度未在計生服務(wù)室及社區(qū)居委一個個通知所有育齡婦女一年三次時，幾乎所有育齡對象第一反映就是一年二次就夠多了，甚至說最好不要強(qiáng)制檢查，需要會自行參加。而根據(jù)廣東省人口與計劃生育條例只有第二十五條育齡夫妻應(yīng)當(dāng)自覺落實計劃生育避孕節(jié)育措施，參加孕情檢查，接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。不符合本條例有關(guān)規(guī)定而懷孕的，應(yīng)當(dāng)及時采取補(bǔ)救措施。對不及時采取補(bǔ)救措施的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處人口和計劃生育工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時指導(dǎo)、督促其落實。嚴(yán)禁替代他人參加孕情檢查和落實避孕節(jié)育措施。第二十八條各級人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，建立和健全孕情檢查、隨訪服務(wù)制度，保障公民享有計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，提高公民的生殖健康水平。通讀全條例沒有一個統(tǒng)一的孕情檢查次數(shù)規(guī)定，基本上是各市各區(qū)自行制定。在查環(huán)查孕這一做法上，番禺區(qū)一直走在全市首位，經(jīng)常有育齡婦女向社區(qū)居委反映查環(huán)查孕太頻繁了。社會上關(guān)于查環(huán)查孕過于頻繁也頗多意見，摘引2013年2月16日 15:16 羊城晚報報道：番禺區(qū)有的媽媽說被強(qiáng)制查環(huán)查孕煩死了，每年查四次不說，晚一點就有嚴(yán)重警告通知的信件塞進(jìn)自家的信箱，每個季度都會遭到街道短信和電話提醒“轟炸”，“每次檢查要請假半天，一次就200元，真是心痛”

    多年沿用至今的孕情檢查造成了嚴(yán)峻的孕情檢查矛盾現(xiàn)狀分析如下：

    一、隨著廣大育齡婦女避孕、節(jié)育、計劃外補(bǔ)救措施知曉率的普遍提高，育齡婦女對于檢測自己孕情的方法也越來越多更加便捷，通過計衛(wèi)部門組織的孕情查環(huán)查孕檢出率極低，現(xiàn)在能檢出有孕的育齡婦女本身就心中有數(shù)，和以往通過檢查降低計劃外生育有了本質(zhì)的區(qū)別；

    二、事實上受檢人員就算全部參檢也不能保證計劃生育率，因為非婚生的比例在逐年攀升；

    三、群眾的生育智慧不是計衛(wèi)部門一廂情愿的以為通過查環(huán)查孕就能得到控制的，受檢人員一旦想生不是通過孕情檢查就能控制的，查環(huán)查孕工作已不能適應(yīng)瞬息萬變的生育動態(tài)；

    四、每到孕情檢查的時間，為了達(dá)到查環(huán)查孕率，居委工作人員多是采用發(fā)信息打電話，貼通知直至上門做工作等方式，發(fā)揚不少煩人盯人的手段，已引起不少對象的反感，逐漸的越來越多育齡婦女及至家人對社區(qū)居委抵觸情緒越來越大，比如將社區(qū)居委電話、短信設(shè)為黑名單，以前上門做工作還會開門，為了查環(huán)查孕上門的次數(shù)多了，居民避而不見拒絕開門刻意與居委人員失去聯(lián)系，長此以往擾民也影響了社區(qū)居委其它中心工作的開展。

    社區(qū)居委會的日常工作中接到不少關(guān)于追查環(huán)查孕太頻繁的投訴，社會文明程度在提高，每個社區(qū)居委的工作臺賬上注明再追查環(huán)查孕就反臉的標(biāo)識越來越多，如居住南海區(qū)的趙小姐，幾年來一直很配合我們的孕情檢查工作，在她得知別的地區(qū)不需要查三次而我們還要求的情況下，對社區(qū)居委及計生部門意見很大，甚至再也不配合社區(qū)居委的其它工作了。梁小姐，80后，每次孕情檢查都要動用社區(qū)居委工作人員的私人關(guān)系，找她的親戚催查，每次都要三番五次的催請，有時不厭其煩的效果并不見好，需要這樣做的情況不在少數(shù)。麥小姐，71年生，2005年就曾自述她有內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，觀察其本人確有男性特癥顯現(xiàn)，按規(guī)定需要醫(yī)生出具相關(guān)不孕證明書才能免查，開始每次孕情檢查都要做大量工作，打人情牌麥小姐才很勉強(qiáng)去參檢，后來自主隔次檢，再后來次數(shù)多了厭煩了任我們?nèi)绾巫龉ぷ饕膊粎z了，按麥小姐的說法：你們真煩，明知不會生育的也要檢，真要有心生的你們找也找不到，多余。  

辦  法：   

    在意愿與現(xiàn)實矛盾凸顯的今天，怎樣將孕情檢查劣態(tài)盡快扭轉(zhuǎn)，建議孕情檢查次數(shù)縮減為1-2次有以下好處：

    一、減輕基層工作人員工作壓力，事實上沒有強(qiáng)有力的法律支持，每年組織三次查環(huán)查孕已讓社區(qū)居委工作人員疲于奔命，而且效果并不理想，查環(huán)查孕率每況日下，也影響了其它計劃生育工作服務(wù)的正常開展。

    二、解放育齡婦女的盡義務(wù)次數(shù)，雖然每到孕情檢查的日子，各計生服務(wù)室都加班開放，由于人戶分離及生活半徑加大，女性參加社會活動的范圍大了，很多職業(yè)婦女都肩負(fù)工作與生活的責(zé)任，別說一年三次，一年一次都覺得是種煩擾，事實上各社區(qū)均有不同程度的婦女已自主減少檢查次數(shù)，比如自動隔次查或一年只查一次，對于這種狀況雙方都很無奈

三、緩解被服務(wù)對象的抵觸情緒，有利于居委工作人員真正做到育齡婦女的貼心人，現(xiàn)在很多人對工作人員避而不見，法院判決離婚的數(shù)據(jù)需要居民個人提供，這些對象甚至離了婚也故意不告訴工作人員，認(rèn)為整天就會煩我盡義務(wù)，我就是不配合你，婚姻狀態(tài)的變動不及時影響了居委日常的工作。

朱毓琴代表：

區(qū)政協(xié)十三屆七次會議第121號提案“關(guān)于減少育齡婦女孕情檢查次數(shù)的建議”已收悉。經(jīng)研究討論，現(xiàn)回復(fù)如下：

一、關(guān)于育齡婦女孕情檢查次數(shù)的規(guī)定問題

根據(jù)《廣東省計劃生育孕情檢查工作管理辦法的通知》（粵人口計生委〔2005〕35號）第七條 縣級(包括不設(shè)區(qū)的地級市)計劃生育行政部門可根據(jù)本地人口計生工作水平，對下列不同的對象作出適合本地實際的孕情檢查規(guī)定，并報地級市人口計生局備案：(一)農(nóng)村已婚育齡婦女，原則上每年不少于三次，檢查間隔時間4個月；(二)流動人口已婚育齡婦女，原則上每年不少于三次，檢查間隔時間4個月；(三)城鎮(zhèn)失業(yè)人員、無業(yè)人員、個體經(jīng)營者中的已婚育齡婦女，原則上每年不少于兩次的檢查，檢查間隔時間6個月；(四)機(jī)關(guān)、團(tuán)體和企事業(yè)單位的已婚育齡婦女，原則上每年不少于一次的檢查。(五)采用皮下埋植術(shù)者在藥物有效期內(nèi)每年檢查一次。(六)采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果穩(wěn)定，年齡在四十周歲以上者，可每年檢查一次，訪視兩次。

目前，我區(qū)根據(jù)《廣東省計劃生育孕情檢查工作管理辦法的通知》的要求，制定了每年三次的孕情檢查規(guī)定。

二、關(guān)于孕情檢查的內(nèi)容和意義   

根據(jù)《廣東省計劃生育孕情檢查工作管理辦法的通知》（粵人口計生委〔2005〕35號）第六條計劃生育孕情檢查的主要內(nèi)容：(一)對育齡群眾避孕節(jié)育方法提供咨詢服務(wù)，并指導(dǎo)已婚育齡夫妻落實相應(yīng)避孕節(jié)育措施；(二)對使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女，檢查其宮內(nèi)節(jié)育器放置是否正常，并指導(dǎo)失效者采取相應(yīng)措施；(三)對已婚育齡婦女須定期檢查的對象，檢查其是否發(fā)生意外懷孕，并指導(dǎo)政策外懷孕者及時采取補(bǔ)救措施；(四)對因采取各種避孕節(jié)育方法發(fā)生副反應(yīng)或并發(fā)癥的已婚育齡夫妻，提供咨詢，并送當(dāng)?shù)厝丝诤陀媱澤夹g(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治；(五)做好婦女產(chǎn)褥期的保健，在婦女產(chǎn)后三個月內(nèi)，指導(dǎo)其落實避孕節(jié)育措施，并納入孕情檢查的范圍；(六)計劃生育孕情檢查工作應(yīng)與生殖保健綜合服務(wù)相結(jié)合，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的婦科疾病，提供咨詢與治療。

育齡婦女定期進(jìn)行查環(huán)查孕檢查，可以提高避孕、節(jié)育措施的有效性、安全性，減少各種不良反應(yīng)、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥以及意外妊娠的發(fā)生。這樣才能既做到有計劃地生育，又保障婦女的生殖健康。

三、我區(qū)各鎮(zhèn)街孕情檢查便民措施

為方便育齡婦女查環(huán)查孕，我區(qū)各鎮(zhèn)街計生辦根據(jù)轄區(qū)實際情況推行多項便民措施，如下：

一是全區(qū)16個鎮(zhèn)（街）設(shè)置計劃生育服務(wù)所，在國家規(guī)定工作日開放，提供各項計劃生育技術(shù)服務(wù)。

二是全區(qū)每個村委會和部分社區(qū)居委設(shè)置查環(huán)服務(wù)室，由鎮(zhèn)（街）計生服務(wù)中心在查環(huán)月派計生技術(shù)服務(wù)人員下村下社區(qū)，開展查環(huán)查孕隨訪服務(wù)活動，讓育齡婦女就近接受孕情檢查服務(wù)。針對市橋街育齡婦女眾多的實際情況，市橋服務(wù)中心增設(shè)了東片、中片、西片和北片查環(huán)服務(wù)室，工作日開放。

三是使用流動孕情檢查服務(wù)車。查環(huán)月的工作日，鎮(zhèn)（街）計生辦派出流動孕情檢查服務(wù)車到育齡婦女的集中的廠企。休息日，服務(wù)車停泊在人流密集的公園和肉菜市場傍，為育齡婦女提供便利。

四是為方便外出工作的婦女接受查環(huán)查孕服務(wù)，部分鎮(zhèn)（街）計生辦根據(jù)實際情況延長服務(wù)時間，周六日和工作日晚上提供孕情檢查服務(wù)。

五是采用指紋識別的查環(huán)查孕系統(tǒng)。只要育齡婦女在首次使用時錄入指紋和相關(guān)個人資料，日后即可在我區(qū)自主選擇一個鎮(zhèn)（街）計劃生育服務(wù)中心進(jìn)行孕情檢查。

非常感謝你們對我區(qū)衛(wèi)生和計劃生育工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。