議案（建議）辦理

理  由：  

    作為控制計(jì)劃生育率手段，2013年前一年四次逢3、6、9、12月查環(huán)查孕，2013年后改為一年三次3、7、11月，2013年度未在計(jì)生服務(wù)室及社區(qū)居委一個(gè)個(gè)通知所有育齡婦女一年三次時(shí)，幾乎所有育齡對(duì)象第一反映就是一年二次就夠多了，甚至說最好不要強(qiáng)制檢查，需要會(huì)自行參加。而根據(jù)廣東省人口與計(jì)劃生育條例只有第二十五條育齡夫妻應(yīng)當(dāng)自覺落實(shí)計(jì)劃生育避孕節(jié)育措施，參加孕情檢查，接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。不符合本條例有關(guān)規(guī)定而懷孕的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施。對(duì)不及時(shí)采取補(bǔ)救措施的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)指導(dǎo)、督促其落實(shí)。嚴(yán)禁替代他人參加孕情檢查和落實(shí)避孕節(jié)育措施。第二十八條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，建立和健全孕情檢查、隨訪服務(wù)制度，保障公民享有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，提高公民的生殖健康水平。通讀全條例沒有一個(gè)統(tǒng)一的孕情檢查次數(shù)規(guī)定，基本上是各市各區(qū)自行制定。在查環(huán)查孕這一做法上，番禺區(qū)一直走在全市首位，經(jīng)常有育齡婦女向社區(qū)居委反映查環(huán)查孕太頻繁了。社會(huì)上關(guān)于查環(huán)查孕過于頻繁也頗多意見，摘引2013年2月16日 15:16 羊城晚報(bào)報(bào)道：番禺區(qū)有的媽媽說被強(qiáng)制查環(huán)查孕煩死了，每年查四次不說，晚一點(diǎn)就有嚴(yán)重警告通知的信件塞進(jìn)自家的信箱，每個(gè)季度都會(huì)遭到街道短信和電話提醒“轟炸”，“每次檢查要請假半天，一次就200元，真是心痛”

    多年沿用至今的孕情檢查造成了嚴(yán)峻的孕情檢查矛盾現(xiàn)狀分析如下：

    一、隨著廣大育齡婦女避孕、節(jié)育、計(jì)劃外補(bǔ)救措施知曉率的普遍提高，育齡婦女對(duì)于檢測自己孕情的方法也越來越多更加便捷，通過計(jì)衛(wèi)部門組織的孕情查環(huán)查孕檢出率極低，現(xiàn)在能檢出有孕的育齡婦女本身就心中有數(shù)，和以往通過檢查降低計(jì)劃外生育有了本質(zhì)的區(qū)別；

    二、事實(shí)上受檢人員就算全部參檢也不能保證計(jì)劃生育率，因?yàn)榉腔樯谋壤谥鹉昱噬?/span>

    三、群眾的生育智慧不是計(jì)衛(wèi)部門一廂情愿的以為通過查環(huán)查孕就能得到控制的，受檢人員一旦想生不是通過孕情檢查就能控制的，查環(huán)查孕工作已不能適應(yīng)瞬息萬變的生育動(dòng)態(tài)；

    四、每到孕情檢查的時(shí)間，為了達(dá)到查環(huán)查孕率，居委工作人員多是采用發(fā)信息打電話，貼通知直至上門做工作等方式，發(fā)揚(yáng)不少煩人盯人的手段，已引起不少對(duì)象的反感，逐漸的越來越多育齡婦女及至家人對(duì)社區(qū)居委抵觸情緒越來越大，比如將社區(qū)居委電話、短信設(shè)為黑名單，以前上門做工作還會(huì)開門，為了查環(huán)查孕上門的次數(shù)多了，居民避而不見拒絕開門刻意與居委人員失去聯(lián)系，長此以往擾民也影響了社區(qū)居委其它中心工作的開展。

    社區(qū)居委會(huì)的日常工作中接到不少關(guān)于追查環(huán)查孕太頻繁的投訴，社會(huì)文明程度在提高，每個(gè)社區(qū)居委的工作臺(tái)賬上注明再追查環(huán)查孕就反臉的標(biāo)識(shí)越來越多，如居住南海區(qū)的趙小姐，幾年來一直很配合我們的孕情檢查工作，在她得知?jiǎng)e的地區(qū)不需要查三次而我們還要求的情況下，對(duì)社區(qū)居委及計(jì)生部門意見很大，甚至再也不配合社區(qū)居委的其它工作了。梁小姐，80后，每次孕情檢查都要?jiǎng)佑蒙鐓^(qū)居委工作人員的私人關(guān)系，找她的親戚催查，每次都要三番五次的催請，有時(shí)不厭其煩的效果并不見好，需要這樣做的情況不在少數(shù)。麥小姐，71年生，2005年就曾自述她有內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，觀察其本人確有男性特癥顯現(xiàn)，按規(guī)定需要醫(yī)生出具相關(guān)不孕證明書才能免查，開始每次孕情檢查都要做大量工作，打人情牌麥小姐才很勉強(qiáng)去參檢，后來自主隔次檢，再后來次數(shù)多了厭煩了任我們?nèi)绾巫龉ぷ饕膊粎z了，按麥小姐的說法：你們真煩，明知不會(huì)生育的也要檢，真要有心生的你們找也找不到，多余。  

辦  法：   

    在意愿與現(xiàn)實(shí)矛盾凸顯的今天，怎樣將孕情檢查劣態(tài)盡快扭轉(zhuǎn)，建議孕情檢查次數(shù)縮減為1-2次有以下好處：

    一、減輕基層工作人員工作壓力，事實(shí)上沒有強(qiáng)有力的法律支持，每年組織三次查環(huán)查孕已讓社區(qū)居委工作人員疲于奔命，而且效果并不理想，查環(huán)查孕率每況日下，也影響了其它計(jì)劃生育工作服務(wù)的正常開展。

    二、解放育齡婦女的盡義務(wù)次數(shù)，雖然每到孕情檢查的日子，各計(jì)生服務(wù)室都加班開放，由于人戶分離及生活半徑加大，女性參加社會(huì)活動(dòng)的范圍大了，很多職業(yè)婦女都肩負(fù)工作與生活的責(zé)任，別說一年三次，一年一次都覺得是種煩擾，事實(shí)上各社區(qū)均有不同程度的婦女已自主減少檢查次數(shù)，比如自動(dòng)隔次查或一年只查一次，對(duì)于這種狀況雙方都很無奈

三、緩解被服務(wù)對(duì)象的抵觸情緒，有利于居委工作人員真正做到育齡婦女的貼心人，現(xiàn)在很多人對(duì)工作人員避而不見，法院判決離婚的數(shù)據(jù)需要居民個(gè)人提供，這些對(duì)象甚至離了婚也故意不告訴工作人員，認(rèn)為整天就會(huì)煩我盡義務(wù)，我就是不配合你，婚姻狀態(tài)的變動(dòng)不及時(shí)影響了居委日常的工作。

朱毓琴代表：

區(qū)政協(xié)十三屆七次會(huì)議第121號(hào)提案“關(guān)于減少育齡婦女孕情檢查次數(shù)的建議”已收悉。經(jīng)研究討論，現(xiàn)回復(fù)如下：

一、關(guān)于育齡婦女孕情檢查次數(shù)的規(guī)定問題

根據(jù)《廣東省計(jì)劃生育孕情檢查工作管理辦法的通知》（粵人口計(jì)生委〔2005〕35號(hào)）第七條 縣級(jí)(包括不設(shè)區(qū)的地級(jí)市)計(jì)劃生育行政部門可根據(jù)本地人口計(jì)生工作水平，對(duì)下列不同的對(duì)象作出適合本地實(shí)際的孕情檢查規(guī)定，并報(bào)地級(jí)市人口計(jì)生局備案：(一)農(nóng)村已婚育齡婦女，原則上每年不少于三次，檢查間隔時(shí)間4個(gè)月；(二)流動(dòng)人口已婚育齡婦女，原則上每年不少于三次，檢查間隔時(shí)間4個(gè)月；(三)城鎮(zhèn)失業(yè)人員、無業(yè)人員、個(gè)體經(jīng)營者中的已婚育齡婦女，原則上每年不少于兩次的檢查，檢查間隔時(shí)間6個(gè)月；(四)機(jī)關(guān)、團(tuán)體和企事業(yè)單位的已婚育齡婦女，原則上每年不少于一次的檢查。(五)采用皮下埋植術(shù)者在藥物有效期內(nèi)每年檢查一次。(六)采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果穩(wěn)定，年齡在四十周歲以上者，可每年檢查一次，訪視兩次。

目前，我區(qū)根據(jù)《廣東省計(jì)劃生育孕情檢查工作管理辦法的通知》的要求，制定了每年三次的孕情檢查規(guī)定。

二、關(guān)于孕情檢查的內(nèi)容和意義   

根據(jù)《廣東省計(jì)劃生育孕情檢查工作管理辦法的通知》（粵人口計(jì)生委〔2005〕35號(hào)）第六條計(jì)劃生育孕情檢查的主要內(nèi)容：(一)對(duì)育齡群眾避孕節(jié)育方法提供咨詢服務(wù)，并指導(dǎo)已婚育齡夫妻落實(shí)相應(yīng)避孕節(jié)育措施；(二)對(duì)使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女，檢查其宮內(nèi)節(jié)育器放置是否正常，并指導(dǎo)失效者采取相應(yīng)措施；(三)對(duì)已婚育齡婦女須定期檢查的對(duì)象，檢查其是否發(fā)生意外懷孕，并指導(dǎo)政策外懷孕者及時(shí)采取補(bǔ)救措施；(四)對(duì)因采取各種避孕節(jié)育方法發(fā)生副反應(yīng)或并發(fā)癥的已婚育齡夫妻，提供咨詢，并送當(dāng)?shù)厝丝诤陀?jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治；(五)做好婦女產(chǎn)褥期的保健，在婦女產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)，指導(dǎo)其落實(shí)避孕節(jié)育措施，并納入孕情檢查的范圍；(六)計(jì)劃生育孕情檢查工作應(yīng)與生殖保健綜合服務(wù)相結(jié)合，對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的婦科疾病，提供咨詢與治療。

育齡婦女定期進(jìn)行查環(huán)查孕檢查，可以提高避孕、節(jié)育措施的有效性、安全性，減少各種不良反應(yīng)、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥以及意外妊娠的發(fā)生。這樣才能既做到有計(jì)劃地生育，又保障婦女的生殖健康。

三、我區(qū)各鎮(zhèn)街孕情檢查便民措施

為方便育齡婦女查環(huán)查孕，我區(qū)各鎮(zhèn)街計(jì)生辦根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況推行多項(xiàng)便民措施，如下：

一是全區(qū)16個(gè)鎮(zhèn)（街）設(shè)置計(jì)劃生育服務(wù)所，在國家規(guī)定工作日開放，提供各項(xiàng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。

二是全區(qū)每個(gè)村委會(huì)和部分社區(qū)居委設(shè)置查環(huán)服務(wù)室，由鎮(zhèn)（街）計(jì)生服務(wù)中心在查環(huán)月派計(jì)生技術(shù)服務(wù)人員下村下社區(qū)，開展查環(huán)查孕隨訪服務(wù)活動(dòng)，讓育齡婦女就近接受孕情檢查服務(wù)。針對(duì)市橋街育齡婦女眾多的實(shí)際情況，市橋服務(wù)中心增設(shè)了東片、中片、西片和北片查環(huán)服務(wù)室，工作日開放。

三是使用流動(dòng)孕情檢查服務(wù)車。查環(huán)月的工作日，鎮(zhèn)（街）計(jì)生辦派出流動(dòng)孕情檢查服務(wù)車到育齡婦女的集中的廠企。休息日，服務(wù)車停泊在人流密集的公園和肉菜市場傍，為育齡婦女提供便利。

四是為方便外出工作的婦女接受查環(huán)查孕服務(wù)，部分鎮(zhèn)（街）計(jì)生辦根據(jù)實(shí)際情況延長服務(wù)時(shí)間，周六日和工作日晚上提供孕情檢查服務(wù)。

五是采用指紋識(shí)別的查環(huán)查孕系統(tǒng)。只要育齡婦女在首次使用時(shí)錄入指紋和相關(guān)個(gè)人資料，日后即可在我區(qū)自主選擇一個(gè)鎮(zhèn)（街）計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行孕情檢查。

非常感謝你們對(duì)我區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴的意見和建議。