議案（建議）辦理

理由:

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<殘疾人托養(yǎng)服務基本規(guī)范(試行)>的通知》(殘聯(lián)發(fā)[2013]20號),我區(qū)現(xiàn)行政策規(guī)定對60歲以下的未就業(yè)、未入學且生活不能自理的智力、精神殘疾人和其他類別的重度殘疾人開展機構(gòu)托養(yǎng)并給予托養(yǎng)資助。截止2016年年底,本區(qū)有134名重度殘疾人進行了機構(gòu)托養(yǎng)并享受此項資助。根據(jù)中殘聯(lián)下發(fā)的文件要求,一旦年齡超過60歲,就會面臨機構(gòu)托養(yǎng)資助中止。隨著老齡化問題加劇,越來越多殘疾人將進入老年,經(jīng)統(tǒng)計,這樣的重度殘疾人我區(qū)目前有2782人。

存在問題:

(1)殘疾家庭負擔沉重,壓力巨大。因為超過60歲就不能享受托養(yǎng)資助,只有每人每月享受150元的重殘護理補貼,如在機構(gòu)托養(yǎng),則加重了他們的家庭負擔。同時,殘疾人親屬需要長時間照料看顧殘疾人,既缺乏專業(yè)的護理知識,又造成巨大的心理壓力,往往容易出現(xiàn)“照看一個人,致貧一家人,拖累一群人”的社會現(xiàn)象。

(2)社會環(huán)境不穩(wěn)定,容易造成滋擾。由于家庭監(jiān)護能力有限,很容易發(fā)生對社會的惡性事件,對社會環(huán)境帶來不穩(wěn)定因素。

(3)民辦殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)負擔不起。如果機構(gòu)托養(yǎng)資助中止,我區(qū)2家民辦的殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)無法負擔起老年殘疾人的托養(yǎng)費用。

辦法:

(一)建立殘疾人托養(yǎng)服務長效機制

老年殘疾人養(yǎng)老體系應按照政府主導與補貼、社會興辦與運營、家庭選擇并自理基本經(jīng)費、康復和養(yǎng)護相結(jié)合等原則,建立起適合各類殘疾人居家養(yǎng)護、居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等多層次的公共服務體系。

(二)拓寬入托年齡。隨著人口老齡化日益嚴重,人的平均壽命也不斷增長,在新形勢下,就要突破當前殘疾人托養(yǎng)以就業(yè)年齡段的智力、精神和重度肢體殘疾人為對象的限制,適度放寬年齡的限制。

(三)加大投入對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)力度。建議加大投

入對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)力度,建立完善無障礙配套設(shè)施,配置必要的康復器具,提高殘疾人的接納安置能力。同時強化服務隊伍的規(guī)模和質(zhì)量,服務人員必須具有一定的專業(yè)知識、專業(yè)技能等,提供專業(yè)化的生活料理和日常護理。

(四)由政府資助殘疾老年人享受殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)服務。在政府主導、部門協(xié)同、社會參與的工作機制下,可以向老年殘疾人提供多樣選擇的托養(yǎng)服務,建立健全殘疾老年人托養(yǎng)服務,超過60歲的殘疾老年人可繼續(xù)選擇入住托養(yǎng)機構(gòu),建議政府相關(guān)部門按公辦養(yǎng)老機構(gòu)全護理老人的標準資助托養(yǎng)機構(gòu),這樣既可以讓殘疾人安心繼續(xù)享受“大家庭”式的服務,又可以享受政府的優(yōu)惠資助,實現(xiàn)無縫對接。

總之,殘疾人機構(gòu)養(yǎng)老的和諧發(fā)展離不開養(yǎng)老機構(gòu)、家庭、社會、政府和老人自己。從宏觀角度應該建立“殘疾老年人機構(gòu)養(yǎng)老服務內(nèi)容無障礙、心理交流無障礙、社會制度無障礙”的社會老年殘疾人機構(gòu)養(yǎng)老體制,建立以“科學分類為依據(jù),基本生活保障為底線,精神服務為輔助、康復訓練為主要內(nèi)容”的殘疾老年人機構(gòu)養(yǎng)老服務體系,這樣才能提高殘疾老年人的生活質(zhì)量,使他們更有尊嚴的活著。

附件:我區(qū)托養(yǎng)服務中心基本情況

(一)歷奇重度殘疾人托養(yǎng)服務中心于2010年7月正式運作。區(qū)政府以購買服務的形式補助中心每名非低保托養(yǎng)人員2300元/月,低保托養(yǎng)人員2500元/月。屬于低保低收入家庭的托養(yǎng)人員每月收取托養(yǎng)費用為500元/月,非低保家庭每月收取托養(yǎng)人員費用為1100元/月(包括食宿費、醫(yī)療護理費)。目前該中心入住重度殘疾人92名,超過60歲的殘疾老年人有5名。

(二)松明尚苑于2015年1月正式開展殘疾人托養(yǎng)服務工作。目前該中心入住重度殘疾人42名,超過60歲的殘疾老年人有2名。

黎倩玲、徐鳴委員:

你們提出的“關(guān)于老年殘疾人機構(gòu)養(yǎng)老問題的建議”的提案收悉,現(xiàn)將辦理結(jié)果答復如下:

一、建立殘疾人托養(yǎng)服務長效機制

我區(qū)的老年人養(yǎng)老模式主要分為機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老,而養(yǎng)老機構(gòu)又分為公辦機構(gòu)和民辦機構(gòu)。目前,我區(qū)經(jīng)民政部門核準登記的養(yǎng)老機構(gòu)共15家(公辦11家、民辦4家,區(qū)福利院和廣州松明尚苑頤養(yǎng)院設(shè)立了失智長者托養(yǎng)專區(qū)),入住老人共1854人,其中需要護理的老年人(全護理和半護理)有1276人,占入住老人68%。另外,各鎮(zhèn)、街均已設(shè)立1個社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務平臺,提供日間托管、臨時托養(yǎng)、生活照料、助餐配餐、康復護理、精神慰藉等基礎(chǔ)服務。老年人(包括殘疾老年人)可根據(jù)自身及家庭實際選擇入住機構(gòu)或社區(qū)居家養(yǎng)老。

二、拓寬殘疾對象入托年齡

根據(jù)《殘疾人托養(yǎng)服務基本規(guī)范(試行)》(殘聯(lián)發(fā)〔2013〕20號)精神,殘疾人托養(yǎng)服務是指:為符合條件的智力、精神和重度肢體殘疾人,提供基本生活照料和護理、生活自理能力訓練、社會適應能力輔導、職業(yè)康復和勞動技能訓練以及運動能力訓練等方面的社會服務。目前,我區(qū)按政策規(guī)定對60歲以下的未就業(yè)、未入學且生活不能自理的智力、精神殘疾人和其他類別的重度殘疾人開展機構(gòu)托養(yǎng)并給予托養(yǎng)資助。雖然,現(xiàn)階段對于殘疾人托養(yǎng)的服務能力和承載力有限,但下一步我區(qū)將根據(jù)《“十三五”殘疾人托養(yǎng)服務工作計劃》精神,積極爭取政策的調(diào)整和完善,讓更多的殘疾人能夠享受到政府的資助。

三、加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)力度

(一)加大公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)力度。區(qū)福利院為區(qū)民政局下屬的公益一類事業(yè)單位,經(jīng)費由區(qū)財政予以保障。鎮(zhèn)、街公辦敬老院的建設(shè)投入和運營管理等以鎮(zhèn)、街為主體。近年來,由于入住人數(shù)不斷增加,而且我區(qū)的鎮(zhèn)、街公辦敬老院建成使用已有相當一段時間,為改善居住環(huán)境以及提升服務質(zhì)量,各種修繕維護等經(jīng)費投入也逐年加大。除鎮(zhèn)、街財政投入外,每年的區(qū)福利彩票公益金也相應安排部分資金支持鎮(zhèn)、街公辦敬老院開展相關(guān)建設(shè)項目。

(二)加強養(yǎng)老服務隊伍技能培訓。每年,我區(qū)都會組織各養(yǎng)老機構(gòu)的護理員參加省、市等舉辦的職業(yè)技能培訓或比賽。為提升我區(qū)養(yǎng)老護理隊伍整體素質(zhì),提高護理從業(yè)人員職業(yè)技能水平,區(qū)民政局視情況不定期舉辦養(yǎng)老機構(gòu)初、中、高級養(yǎng)老護理員職業(yè)資格培訓。護理員經(jīng)培訓并鑒定考核合格后,可獲得由國家人力資源和社會保障部頒發(fā)全國統(tǒng)一的國家職業(yè)資格證書,作為上崗、執(zhí)業(yè)的資格憑證。

(三)完善無障礙配套設(shè)施改造。為老年人提供安全、便利的無障礙設(shè)施,是改善民生、為老服務的重要舉措,也是完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務體系的重要工作。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)廣州市番禺區(qū)老年人家庭及居住區(qū)公共設(shè)施無障礙改造工作實施方案的通知》(番民〔2016〕333號)要求,我區(qū)正開展老年人家庭(包括殘疾人家庭)及居住區(qū)公共設(shè)施無障礙改造工作。

四、政府資助殘疾老年人享受殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)服務

《廣東省財政廳廣東省殘疾人聯(lián)合會關(guān)于我省殘疾人生活津貼和重度殘疾人護理補貼資金管理使用有關(guān)問題的通知》(粵財社〔2014〕39號)規(guī)定“殘疾人生活津貼和重度殘疾人護理補貼(以下簡稱殘疾人補貼)所需資金由省和市、縣(市、區(qū))各級財政按規(guī)定從一般預算、殘疾人就業(yè)保障金、福利彩票公益金中安排”;《廣州市福利彩票公益金使用管理辦法》明確“其中市、區(qū)兩級福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務體系不低于總額50%,用于殘疾人服務事業(yè)不低于總額20%”。近年來,區(qū)政府不斷加大對養(yǎng)老事業(yè)和殘疾人事業(yè)的投入,以保障老年人和殘疾人服務體系的逐步完善。以2017年為例,區(qū)級福利彩票公益金安排了1600多萬元用于資助老年人項目,占年度總額73.86%;安排了480多萬元用于資助殘疾人福利事業(yè),占年度總額21.12%。

另外,對符合《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務管理辦法》資助條件的老年人(含殘疾老人),政府將按照對應類別標準每人每月給予200—600元不等的服務資助。

非常感謝你們對我區(qū)老年殘疾人機構(gòu)養(yǎng)老工作的關(guān)心和支持,歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。