議案（建議）辦理

理由： 
      黨的十九大確定了全面建成小康社會，開啟全面建設社會主義現代化國家新征程的目標。沒有全民健康，就沒有全面小康。人民的健康問題在當今中國受到了前所未有的重視，得到黨和政府高度關注。黨的十九大報告中提出“要努力全方位、全周期保障人民健康，為實現“兩個一百年”奮斗目標、實現中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎”。國家制定了《國家“十三五”規劃綱要》、《關于促進健康服務業發展的若干意見》、《“健康中國2030”規劃綱要》等系列措施和具體目標。這些國家層面的衛生行政策略都用了較大篇幅闡述了由疾病治療向關注、改善民眾健康方向轉變的重要性。也為我國的衛生事業指明了向“健康醫學”發展的方向。 
      經多年的發展，我區的衛生服務狀況有了可喜的成績。深化醫藥衛生體制改革，提高了群眾就醫“獲得感”。衛生服務實力較強。但因一直致力于疾病醫療服務的提高，某些程度忽視了病前預防和疾病早期干預，造成我區“健康醫學”發展緩慢，與一些地區相比存在較大差距。具體存在以下問題： 
      （一） 生活方式、營養過剩等問題導致我區慢性病的發病率大幅上升。我區是改革開放的前沿陣地之一，經濟基礎好，人民生活富裕。由此，因生活方式、營養過剩等因素導致疾病的發病率大幅上升和占死亡的比重越來越大（以糖尿病為例：2017年我區糖尿病發病率為11%，與2002年的4.1%相比增長很大）。世界衛生組織研究表明，行為和生活方式是對人類健康影響最大的因素，占60%左右。而這些慢性病大多數是可以通過健康教育和行為、生活方式干預等來預防的。因此，衛生模式只有從“疾病醫學”向“健康醫學”發展，從“末端治理”變為“源頭治理”。通過健康教育和健康管理、行為和生活方式的干預，真正減少人們疾病的發生和發展， 
      （二）人們的健康素養不高，健康意識淡薄，健康知識貧乏。大部分市民不了解疾病前預防，不主動參加健康體檢，不主動進行健康咨詢并遵循健康生活方式，不重視亞健康的處理。與此同時，因社會經濟發展，人們對健康的渴望卻無比強烈，在目前的資訊時代，極易被社會魚龍混雜的信息誤導，迷信“偏方”“補品”等被過度宣傳的不良健康信息，盲目追隨一些不正確的“養生”方式。 
      （三）未完善人口健康信息體系建設。目前我區的衛生信息體系建設主要集中在醫療方面，未形成完整的人口健康信息體系。建立個人健康數據庫以及在此基礎上匯集成的地區人口健康大數據庫意義重大。在此基礎上，可以形成地區性的衛生狀況白皮書，做為我區重大衛生行政決策的重要依據。做好這項基礎工作，在不久的將來，與全國健康大數據庫的對接會比較順利。 
辦法： 
      政府勇于擔當，把黨的十九大報告中關于“全方位、全周期保障人民健康”理念實施落地。具體建議如下： 
      （一）完善人口健康信息體系建設。依托全區各衛生服務單位的健康體檢和健康檔案數據，建立個人健康數據庫和地區人口健康大數據庫。衛生行政部門牽頭成立公職人員健康評估與干預中心和番禺居民健康服務中心，收集公職人員和居民的連續的系統的健康體檢數據，和問卷調查（調查內容包括家族史、既往病史、心理測試等等）、健康檔案的數據一起形成電子檔案，利用軟件工具進行采集、儲存、管理，對于這些健康數據集合進行專業化處理和利用，科學而系統的健康分析，可以形成完整的個人健康數據庫和地區人口健康大數據庫。健康大數據的整合不但對于每個市民個體而且對人群疾病預防和健康趨勢分析都具有積極的意義。也可為政府進行公共衛生部署，衛生行政規劃和策略提供依據。 
      （二）創新建設一個健康教育培訓基地。這個基地能夠發揮培訓健康教育宣傳工作者和對番禺市民進行完整的人群的健康評估和干預體系兩個作用。該基地通過對社區醫生、全科醫生、家庭醫生等健康教育宣傳工作者等進行規范化、系統化、標準化的健康教育培訓，提高他們的素質能力和水平，為市民提供高質量的健康教育服務，讓健康理念在番禺這座溫暖的城市中星火燎原。針對公職人員健康評估與干預中心和番禺居民健康服務中心中篩查出的亞健康人群，通過教育及干預他們的生活方式、行為，使人們自愿地接受有利于健康的生活方式，消除或降低危險因素，降低發病率，提高生活質量。針對具備了重大疾病危險因素的人群，通過生活方式干預，飲食處方，運動處方，心理減壓等臨床手段干預控制，達到不生病、少生病、晚生病。對已發生重大疾病人員出院后進行慢病管理宣教服務和疾病管理宣教服務，為番禺全民提供一個全方位、全周期、無縫隙的健康呵護。 
      （三）打造健康文化公園及成立生命健康體驗館。利用已有的公園為依托打造一個健康文化主題公園。健康文化公園為集戶外健身運動、健康知識普及為一體的特色化健康主題公園。健康文化公園分為健康步道、知識普及區、競技運動區、休閑娛樂區等功能區，居民根據自身情況，選擇對應的功能區進行學習和鍛煉。公園健康步道標有起點、終點和行進方向等，沿途每隔一段距離標有運動當量，并配有倡導全民健康生活方式的相關知識，引導居民實踐“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的健康行為。健康主題公園旨在倡導健康理念，營造健康環境，弘揚健康文化，讓廣大市民在游玩、散步、健身、賞景的愉快過程中獲取健康知識，在休閑娛樂中強身健體，不斷增強全民健康意識，提高全民健康素養。在公園內或附近，利用已有的建筑場所建成一個生命健康體驗館，作為健康促進和健康產業展示、宣傳的平臺。通過展廳形式，以漫畫、圖片、文字、視頻等方式把健康知識進行了形象化展示，讓參觀的市民一目了然、記憶猶新，并可讓市民參與體驗科學運動、養生保健、疾病預防、健康餐飲等活動。產業展示廳可以展示健康適宜技術、健康器材、健康保健產品、保健食品、健康養老服務等。我區健康產業研發中心也可落戶該館，作為支撐我區健康產業發展的孵化器，我區健康產業發展處于起步階段，市場需求巨大，完全有條件成長為支柱性產業，為我區經濟發展作出貢獻。 

致公黨番禺基層委： 
      你們提出的《從“疾病醫學”向“健康醫學”發展，促進我區衛生模式轉型》提案收悉，我局高度重視，在區政府支持下，積極組織區城管局等單位進行認真研究辦理，并與提案單位聯系人在5月30日、6月5日、9月21日、9月26日進行了電話溝通和座談交流，經綜合區城管局等會辦單位意見，現將辦理有關情況答復如下： 
      一、關于完善人口健康信息體系建設的建議 
      （一）實現基于全員人口信息庫居民健康檔案共享。 
      由區政府牽頭，已建成基于廣東省全員人口信息庫數據的番禺區居民民生檔案系統，系統對接了公安、民政、衛計等多部門數據。我局區域衛生信息化平臺與其對接并共享居民健康檔案相關信息。目前我局通過區域衛生信息化平臺基本實現全區醫療機構共享居民健康檔案信息，其中包括了大部分的居民門診、住院、體檢等醫療衛生信息。 
      （二）推進區域衛生健康信息進一步互聯互通。 
      2017年底我區通過引入相關藥企在醫院開展現代醫藥物流延伸服務，利用資金約1.5億元向總包商購買信息化服務的方式啟動區域統一的衛生健康信息平臺建設。項目由中國電信公司負責承建，以區中心醫院牽頭完成全區統一的醫療云服務平臺、微服務應用服務中心和醫療云專用網絡，建成后可供番禺區內醫院選擇使用，滿足醫院醫療業務開展需要。醫療云服務平臺與區域內其它醫療機構、公共衛生機構等進行對接，形成全區的醫療健康大數據中心，從而為規范醫療業務數據，實現與區醫療行政機構、大型綜合性醫院之間的數據互通，實現區域內衛生信息的共享與協同提供有力支撐。也可為政府進行公共衛生部署，衛生行政規劃和策略提供依據。 
      二、關于創新建設一個健康教育培訓基地的建議 
      （一）形成健康教育長效機制。 
      近年來，在上級衛生計生行政部門的大力支持和悉心指導下，區委、區政府高度重視健康教育工作，積極貫徹國家、省、市有關部署，以推進“健康番禺”為抓手，定期研究部署推進健康教育工作，逐步形成了政府主導、各部門齊抓共管，社會組織、家庭和單位廣泛參與，居民共建共享的健康教育管理長效機制。 
      （二）完善健康教育體系建設。 
      2017年6月，區編辦批準區健康教育所更名為區健康教育中心，在區衛生技術人員繼續教育中心掛牌，在原有人員基礎上增加編制6名。2018年，區財政劃撥專項經費100萬元。區健康教育中心負責統籌全區健康教育及健康促進服務技術指導和培訓等工作。各醫療機構及社區衛生服務機構均配有1-2名專（兼）職人員負責健康教育及健康促進工作。各社區衛生服務機構結合國家基本公共衛生服務項目，開展健康促進及健康素養服務。 
      （三）逐步實現健康促進服務全覆蓋。 
      推進8個社區、7間醫院、36所學校、13個機關和2間企業的健康創建工作，成功創建“市級健康家庭”20戶。積極開展無煙單位創建活動，轄區室內公共場所和工作場所實行全面禁煙，組織千人無煙騎行、無煙創意海報設計比賽和中小學生“拒吸第一支煙，做不吸煙的新一代”畫報征集活動；2017年12月，經市衛計委初步評估我區健康教育工作開展情況，推薦我區開展“國家健康促進區”創建活動。在全區建成多條健康綠道、健康長廊、健康主題公園和各類體育設施，形成“15分鐘健身圈”。依托大夫山大健康生態環境，發揮療養院醫療資源優勢，大力發展健康服務、康復醫學、醫養結合產業，建設康復醫院和高品質醫養結合示范基地，打造“兩院兩中心”的新格局。完善的健康教育服務網絡和體系建設有效地推進健康教育和健康促進服務的全覆蓋，進一步提高了居民的健康素養水平，目前全區居民總健康素養水平達到30.50%。 
      三、關于打造健康文化公園及成立生命健康體驗館的建議 
      我區已建成公園326個，其中區級公園3個、鎮（街）級公園47個、村級公園276個。占地面積較大、且有條件的公園一般都建有綠道或登山步徑等健康步道，部分還建有科普宣傳長廊或健康長廊及休閑娛樂區，居民健身養生的氛圍濃厚，健康元素已融入公園每個角落。沙灣鎮滴水巖森林公園、新造鎮新造公園、南村鎮七星崗森林公園、化龍鎮化龍公園和市橋街西麗公園、星海公園、橋南街南區公園、大石街關帝崗公園、區屬大夫山森林公園分別設置了乒乓球區，或同時建有籃球場、足球場、輪滑場、羽毛球場、游泳池等。 
      下一步將依托現有公園來打造一個集戶外健身運動、健康知識普及為一體的特色健康主題公園，如加大七星崗森林公園建設的力度，在登山步徑和綠道增加運動當量標識，在居民戶外運動過程中進一步普及健康知識。探索在人流量大的區屬公園或鎮（街）級公園附近的建筑物來打造生命健康體驗館。 
      感謝你們對我區衛生計生工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴的意見和建議。