議案（建議）辦理

理由： 
      中共十九大報告明確提出了“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求，為我國老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展描繪了一幅宏偉藍圖。據(jù)統(tǒng)計，目前番禺區(qū)戶籍人口有94.2萬人，60歲以上老年人約12.2萬人，占全區(qū)戶籍人口的13%。隨著我區(qū)社會老齡化程度的日漸加深，傳統(tǒng)機構(gòu)養(yǎng)老模式和家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)無法滿足社會的飛速發(fā)展和廣大老年人的養(yǎng)老需求，社區(qū)居家養(yǎng)老模式應(yīng)運而生。社區(qū)居家養(yǎng)老模式既能使老年人生活居住在自己家里，也能通過社區(qū)的平臺為其提供各種必要幫助，符合我國傳統(tǒng)養(yǎng)老理念，受到老年人的普遍歡迎。所謂社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，就是以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、政府為主導(dǎo)、社會力量為支撐，為居家老年人提供的專業(yè)化服務(wù)。 
      2016年，廣州市人民政府、廣州市民政局、廣州市財政局先后出臺了《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》、《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革創(chuàng)新試點方案》、《廣州市開展老年人助餐配餐服務(wù)指引》等一系列政策文件，要求在改革創(chuàng)新中突出以老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，以照顧需求評估為基礎(chǔ)，以助餐配餐服務(wù)為抓手，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展為重點，全面拓展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵。2017年6月，番禺區(qū)人民政府辦公室也印發(fā)了《番禺區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革工作實施方案》，為我區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)制定了詳細的工作目標和計劃舉措。但是，由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我區(qū)剛處于起步階段，區(qū)、鎮(zhèn)（街）和社區(qū)（村）在提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面與預(yù)期目標仍存在一定差距，未能完全滿足老年人群體多層次、多樣化的服務(wù)需求。 
      （一）區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心尚未設(shè)立。根據(jù)《番禺區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革工作實施方案》的安排，我區(qū)擬在市橋街環(huán)城西路77號物業(yè)內(nèi)設(shè)立1個區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心，面積約660平方米，設(shè)置養(yǎng)老管理員實訓(xùn)、照顧需求等級評估、服務(wù)項目評估、老年用品展示等功能。目前，雖然區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心已經(jīng)過財政評審程序，但是尚未進入工程招標和施工建設(shè)階段，區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心仍未正式設(shè)立并開展工作。此外，我區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)缺乏統(tǒng)一運作標準，普遍存在專業(yè)化從業(yè)人員不足的問題。目前在我區(qū)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的大多是4050人員，這些人員雖然能夠吃苦，擅長家務(wù)，但部分從業(yè)人員文化水平有限，缺乏為老年人服務(wù)的專業(yè)知識和技能，難以勝任社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。同時，缺乏完善的志愿者發(fā)展規(guī)劃、長效機制和激勵培養(yǎng)機制，也導(dǎo)致了志愿者在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作中的作用有限。 
      （二）鎮(zhèn)（街）級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺發(fā)展參差不齊。據(jù)了解，目前我區(qū)16個鎮(zhèn)、街已分別設(shè)立1個500平方米以上的鎮(zhèn)（街）級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺，除石壁街分散設(shè)置服務(wù)設(shè)施外，其余鎮(zhèn)、街均是集中設(shè)置服務(wù)設(shè)施。不同鎮(zhèn)、街的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺發(fā)展不平衡，其中橋南街已實現(xiàn)了日常托管、臨時托養(yǎng)、生活照料、助餐配餐、醫(yī)療保健、康復(fù)護理、輔具租賃、照顧需求評估、醫(yī)療服務(wù)點設(shè)置等諸多功能，而一些鎮(zhèn)、街的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺實現(xiàn)的功能則相對較少。從服務(wù)內(nèi)容來看，全部鎮(zhèn)、街均已為老年人開辦老人飯?zhí)茫灸転槔夏耆颂峁┤臻g托管和生活照料服務(wù)。但是，仍有超過一半的鎮(zhèn)、街不能向老年人提供臨時托養(yǎng)、康復(fù)護理、輔具租賃等服務(wù)。 
      （三）社區(qū)（村）級老年人活動站點服務(wù)質(zhì)量有待提升。要打造“10分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈”，設(shè)置社區(qū)（村）級老年人活動站點就是其中最關(guān)鍵的一環(huán)。目前，我區(qū)全部鎮(zhèn)、街的97個居委會已開設(shè)了社區(qū)星光老年之家，177個村委會也開設(shè)了老年人活動站點，實現(xiàn)了社區(qū)（村）級老年人服務(wù)設(shè)施全覆蓋。從老年人的需求評估看，助餐配餐、家政服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是社區(qū)（村）級居家養(yǎng)老服務(wù)的3個基礎(chǔ)性項目。在2017年，全部鎮(zhèn)、街已實現(xiàn)為老年人提供助餐配餐服務(wù)，絕大部分的鎮(zhèn)、街都能通過購買服務(wù)或者聘請人員的方式為老年人提供家政服務(wù)。但是，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源和社區(qū)（村）級居家養(yǎng)老服務(wù)工作未能實現(xiàn)深度融合。從需求方面分析，進入老年后，人體系統(tǒng)和器官功能在逐漸減退，機體能力和免疫能力下降，老年人的發(fā)病率和患病率明顯提高，老年人對醫(yī)療服務(wù)的需求也顯著增加。但是，從供給方面分析，由于醫(yī)療和養(yǎng)老分屬兩大體系，現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)多采取“醫(yī)養(yǎng)分離”的照料模式，服務(wù)內(nèi)容中亦鮮有與醫(yī)療相關(guān)的服務(wù)項目，即使有，也大多是一些低水平、非專業(yè)和缺乏規(guī)范的保健內(nèi)容，尤其是患病、失能、半失能老年人的醫(yī)療供需矛盾更加突出。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)缺乏專業(yè)的設(shè)施設(shè)備和從業(yè)人員為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)，已成為制約社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的一塊短板。 
辦法： 
      （一）加快區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心的工程招標和施工 
      建設(shè)進程，使其盡快建成并實現(xiàn)老年人需求評估、養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)、居家養(yǎng)老服務(wù)示范等功能。在區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心建成以前，建議租賃一個條件合適的公有或者私人物業(yè)作為臨時場所，開展區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心的各項工作任務(wù)，充分發(fā)揮其指導(dǎo)、監(jiān)督鎮(zhèn)（街）和社區(qū)（村）開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的作用。建議區(qū)民政局或者區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心盡快制定我區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員從業(yè)標準，實現(xiàn)對從業(yè)人員的統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、考核和管理，其中專業(yè)人員需要具備專業(yè)知識和技能，可以從高等院校中學習社會工作專業(yè)、醫(yī)療護理專業(yè)、心理學專業(yè)的高素質(zhì)人才中招錄；一般工作人員應(yīng)當具備家政服務(wù)和基礎(chǔ)康復(fù)護理等知識，能夠完成送餐配餐、陪同出行、精神慰藉等日常工作內(nèi)容。建議制定對志愿者的激勵機制和管理機制，動員本社區(qū)的居民尤其是健康老年人和青少年加入到志愿者隊伍中來，使志愿者成為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊伍的重要補充。 
      （二）整合現(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資源，推動鎮(zhèn)（街）級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺建設(shè)，實現(xiàn)全區(qū)各鎮(zhèn)、街社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)均衡化發(fā)展。由于各鎮(zhèn)（街）級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺發(fā)展參差不齊，建議暫時落后的鎮(zhèn)、街高度重視，向先進的鎮(zhèn)、街學習，加大財政投入力度，多措并舉提高養(yǎng)老工作管理質(zhì)量和服務(wù)水平。從硬件設(shè)施看，建議將一些現(xiàn)成的服務(wù)場所和設(shè)施設(shè)備與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，就能立即為老年人所用，省時省錢又省事，提高資源利用效率。從軟件資源看，建議充分整合社會資源，調(diào)動一切可以調(diào)動的社會力量來開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，鼓勵社會組織和企業(yè)為老年人提供包括生活照料、家務(wù)料理、醫(yī)療服務(wù)、娛樂休閑、金融理財?shù)仍趦?nèi)的多元化、全方位的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，還可以針對老年人的服務(wù)需求提供個性化服務(wù)。 
      （三）繼續(xù)做好助餐配餐、家政服務(wù)工作，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展為重點，為社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性服務(wù)項目提供保障。第一，在助餐配餐方面，建議根據(jù)老年人口數(shù)量和居住范圍合理配置老人飯?zhí)茫緦崿F(xiàn)274個社區(qū)（村）級老年人活動站點配餐助餐服務(wù)全覆蓋，對一些配餐需求較少、位置較偏遠、不宜開設(shè)老人飯?zhí)玫牡貐^(qū)，實行送餐上門服務(wù)。第二，在家政服務(wù)方面，社區(qū)（村）級老年人活動站點可以自行為老年人提供服務(wù)，也可以通過政府采購方式委托專業(yè)化的社會團體和企業(yè)提供服務(wù)，還可以在老年人和社會團體、企業(yè)之間提供中介服務(wù)，即在轄區(qū)范圍內(nèi)選擇一些能夠提供不同服務(wù)的社會組織或企業(yè)，建立一個服務(wù)項目信息平臺，供有需要的老年人選擇使用。老年人可以通過服務(wù)項目信息平臺選擇服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)項目，并與服務(wù)機構(gòu)簽訂協(xié)議，由服務(wù)機構(gòu)向老年人提供服務(wù)并收取費用。第三，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，建議將社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源和養(yǎng)老服務(wù)工作緊密對接，充分推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，滿足老年人多層次多樣化的社區(qū)居家健康養(yǎng)老需求。建議區(qū)衛(wèi)計局和區(qū)民政局共同研究在醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)（村）級老年人活動站點之間建立服務(wù)協(xié)作機制，規(guī)范合作形式和內(nèi)容，一是在社區(qū)（村）級老年人活動站點內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)或配備專業(yè)醫(yī)護人員，為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、保健、護理、預(yù)約就診等服務(wù)；二是社區(qū)（村）級老年人活動站點與就近的醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，由醫(yī)療機構(gòu)向社區(qū)內(nèi)的老年人提供定期巡診、上門就診等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。此外，建議支持區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院利用富余或閑置資源開展與社區(qū)居家養(yǎng)老相關(guān)的服務(wù)項目，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，建立健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)模式，實行集團化、連鎖化經(jīng)營管理。 

區(qū)政協(xié)工青婦組： 
      你們提出的《關(guān)于搭建政府平臺，助推社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議》（第30-A號）收悉。我區(qū)政府高度重視，積極組織我局及區(qū)衛(wèi)計局等單位進行認真研究辦理，并與王滿娣、盧潔婷委員在5月24日進行了座談交流，經(jīng)綜合區(qū)衛(wèi)計局、團區(qū)委和各鎮(zhèn)（街）等會辦單位意見，現(xiàn)將辦理有關(guān)情況答復(fù)如下： 
      一、加快區(qū)級居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心建設(shè) 
      按原計劃，我區(qū)將位于市橋街環(huán)城西路77號物業(yè)（原水利局辦公樓）改造成為區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)示范中心，但由于消防問題，經(jīng)請示區(qū)政府并批復(fù)同意重新選址建設(shè)。根據(jù)工作需要及區(qū)消防部門指引，區(qū)民政局擬將上述物業(yè)改造為區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，開展老年人照顧需求評估、養(yǎng)老服務(wù)人員（志愿者）培訓(xùn)、老年人用品展示、對鎮(zhèn)（街）居家養(yǎng)老服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)等。由于物業(yè)是較為早期的建筑，致施工設(shè)計圖紙經(jīng)多次修改，目前，設(shè)計圖已定稿，正進行施工單位招標程序。在建設(shè)期間，區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心臨時借用區(qū)福利院辦公場地，除老年人用品展示業(yè)務(wù)外，其它工作內(nèi)容均有序開展中。 
      二、按規(guī)定設(shè)立養(yǎng)老管理員和建立志愿者管理機制 
      根據(jù)《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法的通知》（穗府辦規(guī)〔2016〕16號）精神，鎮(zhèn)政府、街道辦事處負責設(shè)立養(yǎng)老管理員，可通過調(diào)劑、聘用、購買服務(wù)等途經(jīng)落實，養(yǎng)老管理員應(yīng)具備初級社會工作師及以上資質(zhì)，與政府資助的居家養(yǎng)老服務(wù)對象的配備比例不低于1︰50。去年，我區(qū)各鎮(zhèn)（街）均按要求配備了相應(yīng)的養(yǎng)老管理員。另外，一般的護老員鎮(zhèn)（街）通過轄內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)或購買社工機構(gòu)服務(wù)人員等方式解決，護老員上崗前均需進行相應(yīng)培訓(xùn)，能夠完成送餐、家居清潔、精神慰藉等工作內(nèi)容。
      社區(qū)居委按照我區(qū)深化文明城市創(chuàng)建要求，以“六個有”標準建立學雷鋒志愿服務(wù)站，隊伍在i志愿系統(tǒng)上進行組織注冊及活動發(fā)布，并指引志愿者進行個人注冊，做好志愿者服務(wù)時數(shù)記錄，辦理i志愿者證，方便志愿者享受專屬優(yōu)惠活動。另外，各鎮(zhèn)（街）團（工）委、社區(qū)居委及家庭綜合服務(wù)中心等緊密聯(lián)系，積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，大力發(fā)動志愿者參與相關(guān)服務(wù)（如送餐配餐）的開展，區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心組織好志愿者提供服務(wù)前的相關(guān)培訓(xùn)工作。 
      三、整合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，加強后勤保障工作 
      目前，我區(qū)已設(shè)立日間托老中心17個（鎮(zhèn)街最少有1個），基層社區(qū)、農(nóng)村等建設(shè)星光老年之家88個，農(nóng)村老年人活動站點177個，農(nóng)村五保安居點3個。鎮(zhèn)（街）級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺已將上述為老服務(wù)設(shè)施納入并進行統(tǒng)一管理，充分利用現(xiàn)有場所及設(shè)施設(shè)備等，為轄區(qū)老年人開展日間托管、生活照料、助餐配餐、康復(fù)保健、文體娛樂等多項服務(wù)。為使養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有效運營，區(qū)財政每年投入750萬元用于鎮(zhèn)（街）級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺，以及社區(qū)老年人活動站點、農(nóng)村五保安居點的運營資金，不足部分由鎮(zhèn)（街）負責，充分激發(fā)基層養(yǎng)老服務(wù)力量的積極性和主動性。另外，今年區(qū)級福利彩票公益金共投入1005萬元設(shè)立老年人福利和居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專項；區(qū)慈善會安排330萬元專款，用于鎮(zhèn)（街）長者飯?zhí)玫挠布ㄔO(shè)和設(shè)施設(shè)備的購置等。民政部門積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，鼓勵和扶持企業(yè)、社會組織、個人等各方力量多元參與居家養(yǎng)老服務(wù)。如發(fā)動社會組織成立社區(qū)護理站，加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的推進；聯(lián)系和推薦相關(guān)社會餐飲企業(yè)參與大配餐服務(wù)；在部分鎮(zhèn)（街）試點開展“睦鄰助老”項目，以購買服務(wù)方式為老年人提供生活照料、家政等上門服務(wù)。 
      四、大力推進社區(qū)居家養(yǎng)老各項試點工作 
      一是助餐配餐。我區(qū)堅持廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則，發(fā)揮現(xiàn)有日間托養(yǎng)中心、敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)助餐配餐服務(wù)功能，同時引入轄區(qū)內(nèi)餐飲企業(yè)和社會力量，采取定點膳食和配送到戶等方式，提升老年人助餐配餐服務(wù)，構(gòu)建全覆蓋的社會化大配餐服務(wù)體系。目前，全區(qū)共設(shè)置社區(qū)老年人助餐配餐點94個，服務(wù)覆蓋全區(qū)16個鎮(zhèn)（街）的所有社區(qū)和村，最大可供餐人數(shù)達16500人，每天就餐人數(shù)3800多人，社會化運營的助餐配餐點有77個，占全區(qū)配餐點的82%。探索運用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段創(chuàng)新助餐配餐服務(wù)模式，如市橋街、橋南街以及南村鎮(zhèn)等，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)開展助餐配餐智能化服務(wù)，依托運營機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)管理平臺，開發(fā)專門的配餐服務(wù)APP系統(tǒng)，提供預(yù)約選餐點餐、費用劃扣、鄰里互助送餐和餐后點評等一站式服務(wù)，專業(yè)化、信息化的趨勢更加顯著，極大地簡化流程，節(jié)省人力投入，讓轄區(qū)老年人享受到更加便捷的配餐服務(wù)和更加人性化的體驗。因應(yīng)轄內(nèi)地域較廣、老年人居住分散的特點，部分鎮(zhèn)（街）探索開展多樣化的貼心配餐服務(wù)，如橋南街陳涌村，在市、區(qū)兩級餐費補貼基礎(chǔ)上，鏈接慈善資源，對本村戶籍106名80歲以上的老人實行全免費就餐，并巧妙利用村治安員力量實現(xiàn)配送到戶；洛浦街麗江社區(qū)，在綜合考慮社區(qū)老年人生活習慣和消費能力等因素后，與符合資質(zhì)的餐飲企業(yè)門店合作，劃定專區(qū)設(shè)立社區(qū)長者就餐點，為老人提供款式多樣的餐食選擇；石碁鎮(zhèn)永善村藍態(tài)配餐點，食堂建設(shè)和日常運營所需費用等均為社會資金，每天中午不區(qū)分戶籍為老人提供免費齋菜飯；部分鎮(zhèn)（街）充分發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)食堂的專業(yè)性，為周邊社區(qū)老年人提供更好的餐食服務(wù)。 
      二是家政服務(wù)。目前，廣州市“平安通”系統(tǒng)以及鎮(zhèn)（街）居家養(yǎng)老服務(wù)中心均可提供家政服務(wù)。居住在本市行政區(qū)域內(nèi)的、具有本市戶籍或持有本市有效居住證的60周歲及以上老年人，均可申請“平安通”安裝和服務(wù)。有家政服務(wù)需求的老年人，向“平安通”系統(tǒng)申請，由相應(yīng)的運營機構(gòu)（按市的安排，番禺區(qū)共有3家）派單給老年人就近的協(xié)議服務(wù)單位完成上門服務(wù)，或可向鎮(zhèn)（街）居家養(yǎng)老服務(wù)中心提出需求，由養(yǎng)老管理員根據(jù)老年人實際情況制訂服務(wù)方案。今年8月，市相繼出臺了《關(guān)于進一步規(guī)范廣州市養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)登記》和《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目清單與指導(dǎo)參考價（試行）》等文件，明確自然人、法人和其他社會組織設(shè)立從事為老年人提供生活照料、護理服務(wù)、家政服務(wù)等經(jīng)營性養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)的登記途徑和行政管理以及項目收費標準等，為下一步建立居家養(yǎng)老服務(wù)項目信息平臺提供了政策依據(jù)。 
      三是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。為積極應(yīng)對人口老齡化，貫徹落實上級有關(guān)文件精神，推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入開展，延伸醫(yī)療護理服務(wù)到社區(qū)、家庭，滿足居民（特別是老年人）基本醫(yī)療護理服務(wù)的需求。今年8月，區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)民政局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財政局、區(qū)人社局等單位聯(lián)合印發(fā)了《番禺區(qū)社區(qū)護理站建設(shè)工作方案》，在社區(qū)建設(shè)以上門護理為主的護理站，為養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)及居家養(yǎng)老對象提供醫(yī)療護理服務(wù)，進一步實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的全覆蓋。護理站是經(jīng)登記取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)，在一定社區(qū)范圍內(nèi)，為長期臥床老年人、患者、殘疾人、臨終患者和其他需要護理服務(wù)者提供基礎(chǔ)護理、專科護理、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)、健康宣教和其他護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。按照市的統(tǒng)一部署和安排，今年為開辦護理站試點時期，我區(qū)擬扶持培育6家，截至9月中旬，6家護理站已完成區(qū)、市的初步驗收，待最終審定具備提供服務(wù)資質(zhì)后，區(qū)民政局將加大指導(dǎo)和銜接力度，將護理站與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、社區(qū)養(yǎng)老照護服務(wù)機構(gòu)等建立服務(wù)供需關(guān)系。 
      五、下一步工作思路 
      （一）繼續(xù)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。 
      堅持公建配套、政府投資建設(shè)和引導(dǎo)社會力量舉辦并舉，不斷完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)到戶式和一站式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)。嚴格執(zhí)行廣州市社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施設(shè)置標準，兼顧千人指標、服務(wù)半徑和空間布局，在居住區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)老年人福利院（養(yǎng)老院）、日間托老中心、老年人活動中心（站點）等。新建居住（小）區(qū)應(yīng)按照標準配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并依據(jù)居住區(qū)配套公共服務(wù)設(shè)施管理有關(guān)規(guī)定管理使用。整合社區(qū)為老服務(wù)資源，加強與社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的功能銜接，鼓勵與社區(qū)衛(wèi)生等功能設(shè)施綜合或臨近設(shè)置，提高使用率，發(fā)揮綜合效益。 
      （二）創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運行模式。 
      根據(jù)鎮(zhèn)（街）實際，對政府投資建設(shè)或開發(fā)企業(yè)無償移交的各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，采取自主運營、購買服務(wù)等方式運營。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)歸屬區(qū)民政部門或鎮(zhèn)（街）的，在不改變權(quán)屬、用途的前提下，原則交由各類社會主體運營管理。委托各類社會主體運營管理的，由區(qū)民政部門或鎮(zhèn)（街）按照政府采購法等有關(guān)規(guī)定，從確保按規(guī)劃用途使用服務(wù)設(shè)施、按要求承接政府購買服務(wù)、保障可持續(xù)運行和提升服務(wù)質(zhì)量等四個方面科學設(shè)置運營資質(zhì)條件，擇優(yōu)選取具有一定品牌效應(yīng)的專業(yè)化企業(yè)或社會組織運營，并簽訂監(jiān)管協(xié)議，運營情況定期評估。 
      （三）加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。 
      配合市依托市政府信息化云平臺、政府信息共享平臺等基礎(chǔ)性公共信息平臺，建立廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)信息平臺，完善涵蓋服務(wù)對象、服務(wù)提供方、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫，并通過政府信息共享平臺與市民健康服務(wù)信息系統(tǒng)、老年人電子健康檔案信息系統(tǒng)等對接，實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)接入受理、服務(wù)對象和服務(wù)機構(gòu)評估、服務(wù)資源的管理和政府購買服務(wù)支付清算等功能，鏈接服務(wù)資源和服務(wù)需求，逐步實現(xiàn)市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）三級管理和服務(wù)數(shù)據(jù)共享。以社會保障卡（老年人優(yōu)待卡）為信息載體，為各類居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和上門服務(wù)人員安裝支付終端，推行居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)經(jīng)費電子結(jié)算。 
      （四）加強醫(yī)療衛(wèi)生與居家養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。 
      促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭，鼓勵社區(qū)開設(shè)護理院、護理站、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療養(yǎng)老配套設(shè)施。社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺、日間托老中心等要主動與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立合作關(guān)系，積極拓展醫(yī)療護理功能，增設(shè)護理床位和服務(wù)，其內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)符合社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理條件的，可申請納入定點范圍。鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護理。 
      非常感謝你們對我區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。