議案（建議）辦理

隨著人民生活水平的提高、二孩政策的全面放開以及新生兒父母健康意識的提升，對專業的產后母嬰保健服務需求與日俱增。月子中心“一條龍”式的母嬰服務受到新一代產婦的歡迎。月子中心作為一個新興行業，高利潤的表象加上低準入的門檻，導致資本蜂擁而至，天價月子也越來越多地出現在大眾視野中。然而天價未必是“天堂”，未必帶來頂級服務。不論是經營者還是工作人員，作為一個“呵護生命”的新興行業，月子中心對專業的要求都是非常高的。同時，行業管理缺乏規范和監管，這些無疑都會為未來市場發展埋下隱患。

建議：

一、建立一個完善的市場準入制度，明確監管主體，規范行業管理

建立一個完善的市場準入制度，明確監管主體，規范行業管理。2017年9月，國家質檢總局、國家標準委發布并實施了《母嬰保健服務場所通用要求》（GB/T 33855-2017）。該標準屬推薦性執行標準，即“國家鼓勵企業自愿采用”。由于缺乏強制性，監管標準及保障性效果有待觀察。臺灣月子中心產業發展比較成熟，其中一些啟示可供借鑒。一有明確的行業界定，界定月子中心屬醫療（護理）行業，需具備醫療資質；二有規范的行業監管，規定由制定部門監管，具備完善的監管機制；三有專業的護理隊伍，有專職護士、巡診醫生、合格的嬰兒室以及一套醫院專用的母嬰評估系統。為此，建議建立一個完善的市場準入制度，明確衛計部門的監管主體責任，相關部門共同參與監管。可先選取一個地方為試點，成熟完善后用相關法規形式予以固化，并向其他地區推廣。

二、成立行業協會，引入標準評選體系，加強監督引導

建議相關政府部門應開展一次摸底調研，摸清本地月子中心現狀。引導各地成立月子中心行業協會，指導和幫助創業者加強行業自律，促進行業規范化、專業化和標準化運作，促進母嬰保健市場健康發展。同時，也可以借鑒酒店式星級評選體系，為月子中心的安全、衛生、應急等工作提供規范的行業標準和指引，亦便于消費者比選和監督，以進一步促進市場有序發展，借助二孩經濟紅利，推動本地經濟轉型升級。

三、推廣醫院+月子中心模式，推動相關行業聯動發展

    借助醫院醫療背景資源優勢，結合相關學科專業支持，創新月子中心傳統商業模式，推廣醫院+月子中心模式，幫助提升月子中心專業水平，打造專業品牌，拓寬行業產業格局，推動醫療、教育、美容、餐飲、服務等行業聯動發展，讓更多產婦享受月子中心的“院感級”護理服務。

劉悅敏委員：

您提出的《關于加強月子中心規范和監管的建議》（第55號）建議已收悉。區政府高度重視，組織我局等單位進行認真研究辦理。對此，我局積極與您溝通，分別在7月16日、23日和8月26日進行了電話溝通及微信交流，此外，受我局邀請，您所派出的代表亦在9月20日參加了座談會。經綜合區市場監督管理局等會辦單位意見，現將辦理有關情況答復如下：  

一、月子中心提供的是母嬰保健服務，其適用標準是國家質檢總局、國家標準委發布并實施的《母嬰保健服務場所通用要求》（GB/T 33855-2017）

月子中心主要提供產婦產后恢復、產后嬰兒的喂養等服務，其服務對象是剛分娩出院的產婦和嬰兒，多數有營養師負責給產婦提供月子餐，幫助產婦能夠盡快恢復身體并提供喂養知識。

2017年9月，國家質檢總局、國家標準委發布并實施了《母嬰保健服務場所通用要求》（GB/T 33855-2017），對月子中心提出了標準要求，該標準明確了月子中心是“為顧客提供非醫療性服務的母嬰保健服務機構及場所”，指出月子中心提供的母嬰保健服務是“在機構及其經營場所內，由技能人員為備孕者、母嬰群體提供的，以優生優育、增強體質、恢復體能、促進身心健康為目的的專項技術保健服務”，不屬于診療活動。

二、區級人民政府規章沒有設立行政許可的權限，目前無相關法律依據支持將月子中心納入醫療機構管理

根據《中華人民共和國行政許可法》第十二條、第十三條、第十四條和第十五條之規定，法律可以設定行政許可；尚未制定法律的，行政法規可以設定行政許可；必要時，國務院可以采用發布決定的方式設定行政許可；實施后，除臨時性行政許可事項外，國務院應當及時提請全國人民代表大會及其常務委員會制定法律，或者自行制定行政法規；尚未制定法律、行政法規和地方性法規的，因行政管理的需要，確需立即實施行政許可的，省、自治區、直轄市人民政府規章可以設定臨時性的行政許可；臨時性的行政許可實施滿一年需要繼續實施的，應當提請本級人民代表大會及其常務委員會制定地方性法規。目前無相關法律依據支持將月子中心納入醫療機構管理。

三、推動政府職能部門各司其職，齊抓共管，加強月子中心日常監督管理

區市場監督管理部門依法對月子中心加強商事登記管理、對提供餐飲服務的月子中心進行食品經營許可和食品安全監管、對月子中心在藥品、醫療器械購進、儲存、調配和使用質量等情況進行監督檢查，確保藥品、醫療器械質量安全。通過日常巡查、隨機檢查等方式強化監管，根據各月子中心食品安全量化等級情況依法履行監管職責。同時，強化宣傳培訓教育，要求各月子中心嚴格落實主體責任，嚴禁在食品中添加藥品，落實索證索票管理制度、從業人員健康管理制度、餐飲具清洗消毒等各項制度，全面規范月子中心餐飲服務食品安全管理。對于在監督檢查中發現存在食品安全違法行為的，均依法嚴厲查處。

區衛生健康部門對月子中心非法行醫的行為監管。月子中心不是醫療機構，在經營過程中不允許發生醫療行為。今年我局曾查處一月子中心在經營期間進行非法行醫，并依照《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》進行處理。因此，為避免造成人身傷害，我局將加強與各職能部門溝通，把月子中心納入日常管理，加大對月子中心的巡查監督力度。

通過相關職能部門不定期組織月子中心專項行動，檢查月子中心證照、藥品、醫療器械、食品安全、醫療行為、價格公示等情況，形成齊抓共管的合力，共同做好月子中心監管工作。

    感謝您對我區月子中心規范和監管工作的關心和支持，歡迎您繼續對我們的工作提出寶貴意見和建議。