黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內(nèi)涵。

    習近平總書記指出：“我們的人民熱愛生活，期盼有更好的教育、更穩(wěn)定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)……”，“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。”

    重視人民身體健康，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，始終是各級黨和政府必須著力抓好的一項重要民生工作。針對廣州大學(xué)城部分居民反映的日益明顯的“看病難”問題，結(jié)合大學(xué)城建設(shè)現(xiàn)狀和發(fā)展規(guī)劃，提出進一步完善大學(xué)城醫(yī)療條件的建議。

    一、背景

    廣州大學(xué)城位于番禺區(qū)北部的小谷圍島，共有中山大學(xué)、華南理工大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、華南師范大學(xué)、廣東工業(yè)大學(xué)、廣東外語外貿(mào)大學(xué)、廣州大學(xué)、廣東藥科大學(xué)、星海音樂學(xué)院、廣州美術(shù)學(xué)院等10所高校，國家數(shù)字家庭應(yīng)用示范產(chǎn)業(yè)基地、健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)學(xué)研孵化基地、廣州國家IC產(chǎn)業(yè)化基地等3大產(chǎn)業(yè)園區(qū)，廣州超級計算機中心等重點科研機構(gòu)，以及貝崗村、南亭村、北亭村和穗石村4個保留村。

    廣州大學(xué)城是廣州市、廣東省、乃至粵港澳大灣區(qū)十分重要的教育、科研中心和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中心，是廣州市“南拓”發(fā)展的重要節(jié)點，是廣州市的“智核”和廣州國際創(chuàng)新城的核心區(qū)。2012年10月，廣州大學(xué)城被科技部授牌建設(shè)“國家現(xiàn)代服務(wù)業(yè)國際創(chuàng)新園”；2016年11月，被納入珠三角國家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)范圍；2017年9月，又被納入廣深科技創(chuàng)新走廊規(guī)劃，是重點建設(shè)和打造的十大核心創(chuàng)新平臺之一。2018年2月公布的新一輪《廣州市城市總體規(guī)劃（2017-2035年）》將廣州市定位為引領(lǐng)型全球城市，具備科技創(chuàng)新國際戰(zhàn)略樞紐地位，廣州大學(xué)城在這一規(guī)劃目標的建設(shè)過程中承擔重要支撐作用。

    吸引和培養(yǎng)高素質(zhì)人才是發(fā)揮大學(xué)城科教創(chuàng)新中心作用的基本條件，創(chuàng)造和完善高質(zhì)量的人居生活環(huán)境與配套條件才能與廣州大學(xué)城的高標準規(guī)劃以及高規(guī)格建設(shè)水平相適應(yīng)，其中高效、便利的醫(yī)療條件是十分重要的一環(huán)。為此，2007年建成并投入使用了廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院，醫(yī)療是大學(xué)城規(guī)劃建設(shè)過程中最早得到落實的配套條件之一。大學(xué)城醫(yī)院為大學(xué)城早期的建設(shè)發(fā)展提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是大學(xué)城后續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)保障。

    十多年來，隨著大學(xué)城建設(shè)逐步完善，規(guī)模、定位逐步升級，大學(xué)城居住人口也隨之不斷增加。根據(jù)小谷圍街道的統(tǒng)計，目前大學(xué)城總?cè)丝诩s23.3萬人，其中，高校教職工約2萬人、大學(xué)生約18萬人、村民約1.4萬人、來穗人員約1.9萬人。

    大學(xué)城人口眾多，其中以大學(xué)生和高校教師及科研機構(gòu)科研人員為代表的高素質(zhì)人才成為大學(xué)城人口組成的主體。健康是人才進行學(xué)習和教學(xué)科研的物質(zhì)保證，大學(xué)城居住人口對醫(yī)療衛(wèi)生條件的要求越來越高。與之不相適應(yīng)的是，大學(xué)城的醫(yī)療配套建設(shè)卻在十多年來沒有得到與發(fā)展規(guī)模、定位升級速度相對應(yīng)的加強和完善。

    近年來，大學(xué)城醫(yī)院逐漸出現(xiàn)了看病排隊、一號難求的局面，中環(huán)西路大學(xué)城醫(yī)院大門口路段以及周邊廣場、道路每天都上演汽車排長龍擁堵交通、車位難尋四處占道的尷尬戲碼。顯然，當前大學(xué)城的配套醫(yī)療條件已經(jīng)顯現(xiàn)出難以滿足現(xiàn)有居住人口的醫(yī)療衛(wèi)生需求的矛盾，大學(xué)城廣大師生、居民看病難的問題逐步凸顯。

    此外，大學(xué)城四面環(huán)水，所處地理位置相對獨立，與外界的聯(lián)系只有地鐵、官洲隧道和南沙港快線三條通道且距離較遠，島內(nèi)居民當有重癥、急癥時，難以到島外就醫(yī)。尤其到了晚上，地鐵停運，公共交通不發(fā)達，的士也很難叫上，更加造成就醫(yī)不便。目前大學(xué)城醫(yī)院的科室配置、人員配置，醫(yī)療設(shè)備和器械配置仍不完善，許多重癥、急癥的醫(yī)療診斷、治療無法實施，大部分專科手術(shù)不能開展。一旦發(fā)生緊急情況，易出現(xiàn)醫(yī)療不及時的問題。

    更令人擔憂的是，大學(xué)城各項事業(yè)的發(fā)展依然在不斷推進，二期建設(shè)如火如荼，但大學(xué)城醫(yī)療條件的升級完善卻遲遲沒有動靜。

    以大學(xué)城人口為例，根據(jù)2001年最初公布的《廣州大學(xué)城發(fā)展規(guī)劃》，大學(xué)城遠期人口達40萬人，按照2014年《國務(wù)院關(guān)于調(diào)整城市規(guī)模劃分標準的通知》進行劃分，屬于I型小城市。歷次對大學(xué)城有關(guān)地塊性質(zhì)及規(guī)劃指標調(diào)整，在最初發(fā)展規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃的基礎(chǔ)上逐年增加了居住和商服類用地、提高了容積率等開發(fā)強度指標。2015年公布的《廣州大學(xué)城控制性詳細規(guī)劃》及修編中，通過提高整體容積率，新增60萬平方米建筑面積，可容納的學(xué)生數(shù)量從原規(guī)劃的15萬提高到18萬。本次規(guī)劃修編還專門在大學(xué)城內(nèi)部規(guī)劃了大量的高校教師公租房，至少可以解決大學(xué)城6700名教師的居住問題，按4人每戶計算，新增常住人口約26000人。2012年，大學(xué)城首批812套教師公寓（墨香園南園和北園）開始建設(shè)，2016年11月已交付10所高校使用。2016年，第二批12棟共計1512套公租房開始建設(shè)，規(guī)劃居住5000人，預(yù)計2019年將交付使用。

    由此可見，隨著大學(xué)城居住人口的進一步擴容，若沒有與之相適應(yīng)的醫(yī)療配套進一步完善，勢必導(dǎo)致當前“看病難”的隱憂發(fā)展成為影響大學(xué)城廣大人民群眾幸福感、獲得感的民生問題。

    二、現(xiàn)狀分析

    1、分級診療體系不完善，病患得不到有效分流

  （1）10所高校皆設(shè)有校辦醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室，但醫(yī)療條件有限，均只能提供保健服務(wù)型醫(yī)療。如某藥學(xué)院，其醫(yī)務(wù)室面積僅35平方米，缺乏醫(yī)療設(shè)備；某工業(yè)大學(xué)校醫(yī)院，為10所高校中建筑面積最大的校醫(yī)院，但該院每天能開設(shè)的門診只有內(nèi)科和口腔科兩個，定期開設(shè)眼耳鼻喉科和中醫(yī)科。

  （2）大學(xué)城內(nèi)至今沒有（鎮(zhèn)）街級和社區(qū)級的基層醫(yī)療機構(gòu)。大學(xué)城原規(guī)劃建設(shè)理念是作為城市的一部分，除了高校學(xué)生居住，沒有規(guī)劃居住小區(qū)，甚至連教師的居住條件也沒有考慮。除了學(xué)生，其他人員原規(guī)劃都是在大學(xué)城域外。這一情況與實際上大學(xué)城商品住房和校內(nèi)外教師公租房的建設(shè)現(xiàn)狀嚴重沖突，新產(chǎn)生的大量醫(yī)療需求無法在基層分流。

  （3）大學(xué)城醫(yī)院為三甲醫(yī)院，大學(xué)城內(nèi)沒有城市二級醫(yī)院，在分級診療體制建設(shè)方面，醫(yī)療機構(gòu)結(jié)構(gòu)單一，難以體現(xiàn)衛(wèi)生資源配置的優(yōu)化。

   2、大學(xué)城域外醫(yī)院交通不便，部分重急癥病患風險高

    大學(xué)城域外就近的三甲醫(yī)院分布在海珠區(qū)赤崗、番禺區(qū)南村、市橋、亞運城，受交通制約，所需車程均超過40分鐘。

    番禺南村新建有省婦幼番禺院區(qū)，直線距離較近，但實際車行路線無論是現(xiàn)有的南沙港快線，還是建設(shè)中的新造隧道，繞行時間也需40分鐘以上。雖有地鐵7號線到達省婦幼番禺院區(qū)，但夜間不通行且重急癥病患無法搭乘地鐵。

    3、廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院醫(yī)療條件不完善

    廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院是廣東省中醫(yī)院分院，占地面積8萬平方米，建筑面積13.6萬平方米，編制床位900張，設(shè)18間手術(shù)間。根據(jù)媒體發(fā)布的《2017中國大醫(yī)院門診量100強榜單》，廣東省中醫(yī)院（含大學(xué)城醫(yī)院）的年門急診量超過了770萬人次，位居全國第一。

    大學(xué)城醫(yī)院硬件先進，環(huán)境優(yōu)美，提供了很好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗，但經(jīng)過10年的建設(shè)發(fā)展，醫(yī)療條件依然存在不完善的地方。

   （1）與總院相比，門診科室設(shè)置不完備，不細致；急診也只開設(shè)內(nèi)科和兒科；醫(yī)療設(shè)備器械配備不全，部分醫(yī)學(xué)檢測檢查項目不能完成，需要送總院或其他機構(gòu)進行檢測；這些都導(dǎo)致病人的外轉(zhuǎn)率高，難以做到“大病不出島”。

    （2）配套建設(shè)不完善，門診量巨大的醫(yī)院，配建的停車場僅160個車位，院外周邊道路每天都有大量找不到停車位的汽車亂停亂放，等車位的汽車堵塞交通現(xiàn)象。

   （3）最主要的短板，高水平醫(yī)生資源配備不足，大量專家、主任級的醫(yī)師需與總院及其他分院共享，與其他分院相比，出診時間安排少，資源稀缺，病患一號難求，與大學(xué)城的醫(yī)療需求極不匹配。

    三、建議

    1、加快推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，健全大學(xué)城分級診療體系

   考慮到大學(xué)城40萬規(guī)劃人口的體量，已經(jīng)達到I型小城市規(guī)模，基層醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)不能僅依靠10所高校校醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室的有限資源。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為社會分級診療體系的基層機構(gòu)，既可承擔“基層首診”的功能，又可豐富和優(yōu)化醫(yī)療資源配置。建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是完善大學(xué)城醫(yī)療資源的重要手段，也是建設(shè)分級診療體系的必要舉措。

    2015年5月公布的《廣州大學(xué)城控制性詳細規(guī)劃》中已有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)劃，并預(yù)留有建設(shè)用地，但因各種原因，遲遲未能實施。建議盡快推動大學(xué)城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，構(gòu)建完善的分級診療體制，改善大學(xué)城醫(yī)療衛(wèi)生條件。

   2、從軟硬件建設(shè)和人員配置上進一步完善廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院的醫(yī)療條件

    廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院作為大學(xué)城內(nèi)唯一的三甲醫(yī)院，其醫(yī)療條件和水平應(yīng)與大學(xué)城國際科教創(chuàng)新樞紐核心節(jié)點的規(guī)劃建設(shè)定位相符合。大學(xué)城煥發(fā)活力需要全球引智，而要將全球的高素質(zhì)人才留在大學(xué)城，則必須把包括醫(yī)療服務(wù)在內(nèi)的城市配套建設(shè)好，應(yīng)以絕大部分重急病患島內(nèi)診治為提升目標，切實解決人民群眾舟車勞頓“看病難”的問題。

   （1）完善和細化臨床和醫(yī)技科室設(shè)置，擴大特色特長專科設(shè)置；補齊醫(yī)療、檢驗器械設(shè)備，進一步提高醫(yī)療信息化、智慧化水平；

   （2）增加出入醫(yī)院車行道，合理分流中環(huán)西路擁堵車流，優(yōu)化周邊停車場、停車位設(shè)置，改善交通條件。

   （3）優(yōu)化統(tǒng)籌，增加專家、主任級高水平醫(yī)生隊伍的出診時間，并增加大學(xué)城醫(yī)院常態(tài)化出診的高水平醫(yī)生人數(shù)。同時建議在常態(tài)化出診醫(yī)生的子女入園入學(xué)、公租房分配等方面與大學(xué)城教師一樣，享受同樣的政策支持。

   3、進一步構(gòu)思頂層設(shè)計，立足大學(xué)城已有資源，建設(shè)國際醫(yī)學(xué)影像檢測分析中心

大學(xué)城有很好的科教資源和醫(yī)療資源，有超算中心和大量的數(shù)據(jù)分析公司，基礎(chǔ)設(shè)施也很好。加上正在建設(shè)的大學(xué)城二期，大學(xué)城將有三個醫(yī)學(xué)醫(yī)藥類的高校，有大量醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)的專家教授。可充分利用這些資源，在大學(xué)城的社區(qū)服務(wù)中心地塊建設(shè)一個高起點、高水平的醫(yī)學(xué)影像檢測分析中心，利用5g技術(shù)，開展一些影像的遠距離分析和測評鑒定，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像分析的遠程服務(wù)，把它建成一個可輻射全國的醫(yī)學(xué)影像檢測分析中心。

王志紅（等）代表:

您等代表提出的《關(guān)于進一步完善廣州大學(xué)城醫(yī)療條件的建議》（第51號）建議收悉。區(qū)政府高度重視，組織區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)交通運輸局、區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市規(guī)劃和自然資源局番禺分局、市公安局番禺分局、區(qū)教育局等單位認真研究、辦理，現(xiàn)將有關(guān)辦理情況答復(fù)如下。

一、關(guān)于加快推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，健全大學(xué)城分級
診療體系的意見

2018年10月，區(qū)衛(wèi)生健康局正式接收了位于小谷圍街大學(xué)城中六路58號的星匯文宇8、9棟103房約2000平方米的公建配套，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。2019年5月29日完成立項，計劃投資389萬元，擬于年底前開始動工裝修，力爭2020年底前投入運作，向轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，與各高校內(nèi)醫(yī)院和門診部、南亭村關(guān)錫聯(lián)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站形成基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，遇到危、急、重癥和疑難病例可以轉(zhuǎn)送到廣東省中醫(yī)院大學(xué)城分院進一步診療。

二、關(guān)于從軟硬件建設(shè)和人員配置上進一步完善廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院的醫(yī)療條件的意見

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院是目前在大學(xué)城內(nèi)唯一的三甲醫(yī)院，歸屬廣東省衛(wèi)生健康委員會管轄，我局將積極配合上級部門，建議廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院根據(jù)轄區(qū)居民的實際需求情況，合理增加醫(yī)療資源配置。我區(qū)也會根據(jù)調(diào)研情況，積極配合廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院增加出入醫(yī)院車行道方案，配合完善相關(guān)的手續(xù)及設(shè)施，向轄區(qū)居民提供便利的就醫(yī)環(huán)境。

此外，我區(qū)正在組織相關(guān)職能局開展《番禺區(qū)醫(yī)療設(shè)施布局規(guī)劃修編》工作。規(guī)劃修編通過對全區(qū)的醫(yī)療資源進行了分析和預(yù)測，提出規(guī)劃期限至 2030 年的醫(yī)療設(shè)施布局。根據(jù)階段成果，提出以大學(xué)城區(qū)域為中心，充分結(jié)合現(xiàn)狀做好醫(yī)療衛(wèi)生資源布局規(guī)劃，建設(shè)番禺區(qū)未來的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)副中心，提升片區(qū)醫(yī)療綜合服務(wù)能力。成果編制完成后，將對改善提升大學(xué)城醫(yī)療條件具有一定指導(dǎo)意義。目前，我區(qū)已擁有完善的胸痛區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò)和腦卒中救治網(wǎng)絡(luò)，區(qū)域內(nèi)有各類型胸痛中心10家，在全市各區(qū)中處于先進水平，結(jié)合番禺區(qū)胸痛救治微信群及120急救指揮中心的調(diào)度，小谷圍街的危急胸痛病人能得到及時的救治。廣東省中醫(yī)院腦病中心于2018年成功創(chuàng)建國家衛(wèi)健康“腦防委”高級卒中中心，自2018年以內(nèi)接收了番禺北片不少腦血病病人。

三、關(guān)于進一步構(gòu)思頂層設(shè)計，立足大學(xué)城已有資源，建設(shè)國際醫(yī)學(xué)影像檢測分析中心的意見

2018年9月，番禺區(qū)區(qū)域影像診斷中心正式成立，按照“基層醫(yī)院拍片，上級醫(yī)院診斷”工作思路，目前初步實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)之間遠程診斷、檢查診斷結(jié)果互認。到今年9月，已完成了8間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)區(qū)域PACS系統(tǒng)的本地化部署工作，完成了4500多例影像診斷，初步實現(xiàn)基層單位拍片、三級醫(yī)院閱片的建設(shè)目標，使三甲醫(yī)院專家的醫(yī)學(xué)影像診斷服務(wù)直達基層一線，有效緩解看病“三長一短”問題，為廣大人民群眾提供更快、更好、更準的醫(yī)療健康服務(wù)。區(qū)中心醫(yī)院、何賢紀念醫(yī)院遠程心電診斷中心與10間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)網(wǎng)，普通心電圖30分鐘內(nèi)、急診心電圖可5分鐘內(nèi)出報告，大大提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診斷水平。小谷圍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新址建成投入使用后，也會接入我區(qū)區(qū)域影像診斷中心，將為轄區(qū)居民提供便捷和準確的影像服務(wù)。

感謝你們對我區(qū)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持，歡迎你們繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議！