廣州市番禺區(qū)教育局關(guān)于政協(xié)十四屆番禺區(qū)委員會第五次會議第66號提案的答復(fù)

黎偉清、吳岳冬委員：

　　你們提出的《關(guān)于番禺區(qū)中小學(xué)校醫(yī)單列編制的建議》（第66號）建議收悉。我單位高度重視，積極組織區(qū)委編辦、區(qū)衛(wèi)生健康局單位進(jìn)行認(rèn)真研究辦理，并與黎偉清委員在11月4日進(jìn)行了電話溝通，經(jīng)綜合區(qū)委編辦、區(qū)衛(wèi)生健康局會辦單位意見，現(xiàn)將辦理有關(guān)情況答復(fù)如下：

　　一、目前我區(qū)中小校醫(yī)現(xiàn)狀

　　根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求,“城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)設(shè)衛(wèi)生室，按學(xué)生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員”,2020學(xué)年番禺區(qū)共有中小學(xué)校218所，衛(wèi)生技術(shù)人員配備合格學(xué)校共114所（公辦學(xué)校84所，民辦學(xué)校30所），共有衛(wèi)生技術(shù)人員111人（公辦學(xué)校45人，民辦學(xué)校66人），衛(wèi)生技術(shù)人員配備不足的學(xué)校共104所（公辦學(xué)校92所，民辦學(xué)校12所），共缺衛(wèi)生技術(shù)人員135人（公辦學(xué)校116人，民辦學(xué)校19人）。目前，我區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員配備率、合格率均在廣州市11個區(qū)中排名靠后。

    二、中小學(xué)校醫(yī)單列編制問題

　　（一）中小學(xué)教職員（含校醫(yī)）編制核定標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)《廣東省機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室 廣東省教育廳 廣東省財(cái)政廳 廣東省人事廳關(guān)于印發(fā)〈廣東省中小學(xué)教職員編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施辦法〉的通知》（粵機(jī)編辦〔2008〕73號）要求，中小學(xué)教職員包括教師、職員和教學(xué)輔助人員。教師是指學(xué)校中直接從事教育、教學(xué)工作的專業(yè)人員。職員是指從事學(xué)校管理工作（包括行政管理、黨群工作和教育教學(xué)管理）的人員。教學(xué)輔助人員是指學(xué)校中從事教學(xué)實(shí)驗(yàn)、圖書、電化教育、衛(wèi)生保健及寄宿生生活指導(dǎo)等教學(xué)輔助工作的人員。中小學(xué)教職員核定和使用事業(yè)編制，按照當(dāng)年在校學(xué)生數(shù)的一定比例標(biāo)準(zhǔn)核定。校醫(yī)是學(xué)校中從事衛(wèi)生保健的教學(xué)輔助工作人員，屬教職員范圍，不能單列編制。

　　（二）我區(qū)中小學(xué)教職員（含校醫(yī)）編制核定情況

　　我區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行粵機(jī)編辦〔2008〕73號文件要求，核定我區(qū)中小學(xué)教職員編制，2015年起嚴(yán)格貫徹上級部門關(guān)于事業(yè)編制控編的相關(guān)規(guī)定，編制不足部分通過聘請臨聘教師解決。2019學(xué)年按實(shí)際學(xué)生數(shù)應(yīng)核定我區(qū)中小學(xué)教職員編制10464名，目前我區(qū)中小學(xué)事業(yè)編制9222名，缺編超過1200名。在編制不足的情況下，區(qū)教育局在事業(yè)編制總量內(nèi)需優(yōu)先保障中小學(xué)專任教師的需求，再按照學(xué)校辦學(xué)規(guī)模等實(shí)際情況，對校醫(yī)等教學(xué)輔助人員進(jìn)行合理調(diào)配。因此，我區(qū)已多年沒有新增在編的校醫(yī)，學(xué)校如有需要，主要是采取自行聘用的方式解決。

　　三、采用多渠道的方式配備學(xué)校專職衛(wèi)生技術(shù)人員

　　我區(qū)中小學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員配備合格率較低，未達(dá)到《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》中“城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)設(shè)衛(wèi)生室，按學(xué)生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員”的要求。在新冠肺炎疫情期間，為保障校園衛(wèi)生工作正常開展，保障師生身體健康和生命安全，我區(qū)通過多種途徑強(qiáng)化衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提升我區(qū)學(xué)校疾病預(yù)防能力。

　　（一）向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)

　　新冠肺炎疫情期間，為解決第一批復(fù)學(xué)學(xué)校校醫(yī)不足問題，區(qū)教育局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生健康局在部分初中及高中開展學(xué)校購買衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)工作。通過衛(wèi)生部門指定參與購買服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂購買衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)協(xié)議形式，讓學(xué)校享有衛(wèi)生保健服務(wù)。

　　（二）建立衛(wèi)生健康副校長及健康指導(dǎo)員隊(duì)伍

　　從2019年開始我區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心與各學(xué)校通過簽訂協(xié)議聘任衛(wèi)生副校長這種形式，建立起衛(wèi)生應(yīng)急、傳染病防控醫(yī)校協(xié)作機(jī)制和“一對一”的密切協(xié)作關(guān)系。2020年結(jié)合新冠肺炎疫情防控需要，由區(qū)統(tǒng)籌向各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)派駐健康指導(dǎo)員，以指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)好人員健康監(jiān)測、疫情報告及應(yīng)急響應(yīng)等各項(xiàng)防控措施。疫情期間，我區(qū)共派出衛(wèi)生健康副校長及健康指導(dǎo)員各540多人次。

　　（三）采用區(qū)教育局統(tǒng)一聘請的方式充實(shí)校醫(yī)隊(duì)伍

　　根據(jù)《廣州市教育局關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強(qiáng)廣州市學(xué)校衛(wèi)生工作實(shí)施意見的通知》中“2021年前全市中小學(xué)校均按要求建有衛(wèi)生室或保健室，并按要求配置相對應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及保健教師”要求，區(qū)政府高度重視，多次召集相關(guān)職能部門開會專門研究解決我區(qū)中小學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員配備不足的問題。經(jīng)研究，擬結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取民辦學(xué)校按要求自行聘請有資質(zhì)校醫(yī)，公辦學(xué)校通過由區(qū)教育局統(tǒng)一招聘編外衛(wèi)生技術(shù)人員再分到各學(xué)校聘用的方式來解決校醫(yī)不足問題，所需資金納入?yún)^(qū)教育局年度預(yù)算編制，由區(qū)財(cái)政追加教育盤子解決。目前，區(qū)教育局已經(jīng)向區(qū)政府遞交《廣州市番禺區(qū)教育局關(guān)于申請番禺區(qū)中小學(xué)校聘請衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)經(jīng)費(fèi)的請示》，擬在2020年底按照學(xué)生人 數(shù)600:1配足配齊我區(qū)中小學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員。同時，為了保證校醫(yī)隊(duì)伍的專業(yè)水平，聘請的衛(wèi)生技術(shù)人員須每年到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成一定學(xué)時的繼續(xù)教育培訓(xùn)。

　　四、加強(qiáng)中小學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員管理，建立多部門聯(lián)動機(jī)制提高衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)技能和防疫水平

    盡管我區(qū)中小學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員配備不足，但區(qū)教育局一直高度重視現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍的建設(shè)和管理。重視學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)員的培訓(xùn)工作，要求各學(xué)校支持和鼓勵校醫(yī)參加學(xué)校衛(wèi)生工作的相關(guān)培訓(xùn)及繼續(xù)教育；計(jì)劃地開展對學(xué)校衛(wèi)生員、紅十字青少年的培訓(xùn)工作。針對我區(qū)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)基數(shù)大這一實(shí)際情況，為保證現(xiàn)有校醫(yī)隊(duì)伍傳染病防控技能培訓(xùn)效果，在區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)教育局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生健康局采取學(xué)校衛(wèi)生人員傳染病技能三級培訓(xùn)模式：一級培訓(xùn)為區(qū)級培訓(xùn)，二級培訓(xùn)為各鎮(zhèn)（街）轄區(qū)培訓(xùn)，三級培訓(xùn)為學(xué)校內(nèi)部培訓(xùn)，且實(shí)施培訓(xùn)考核、抽查考核、轄區(qū)全覆蓋考核的考核與督導(dǎo)機(jī)制，以達(dá)到全覆蓋、無遺漏、精準(zhǔn)突破的效果。

　　2020年底區(qū)教育局配齊學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員后，擬與區(qū)衛(wèi)生健康局建立聯(lián)動機(jī)制，組織校醫(yī)在寒暑假期間到區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)輪崗進(jìn)修，鞏固和提高其綜合業(yè)務(wù)能力，進(jìn)一步提高其專業(yè)技術(shù)水平。

　　感謝你們對我區(qū)教育工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議。

                                                                                             廣州市番禺區(qū)教育局

                                                                                               2020年11月30日