廣州市番禺區(qū)民政局關(guān)于區(qū)十八屆人大二次會議第64號代表建議的答復(fù)

郭啟盛代表：

　　您提出的《關(guān)于增加精神病人撫養(yǎng)機構(gòu)的建議》（第64號）已收悉。我局高度重視，認(rèn)真研究辦理，并與您分別在4月5日和5月25日進行了電話溝通。經(jīng)綜合區(qū)衛(wèi)生健康局意見，現(xiàn)將辦理有關(guān)情況答復(fù)如下：

　　一、精康工作開展情況

　　一直以來，區(qū)政府高度重視精神障礙患者關(guān)愛工作，各有關(guān)部門按照職能積極開展相應(yīng)的服務(wù)和幫扶工作。2015年，為加強全區(qū)精神病防治康復(fù)工作的領(lǐng)導(dǎo)管理和組織協(xié)調(diào)，建立番禺區(qū)精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度。2019年，成立番禺區(qū)精神衛(wèi)生中心，進一步健全我區(qū)精神衛(wèi)生工作體系和工作機制，提升嚴(yán)重精神障礙患者管治服務(wù)能力。通過各部門分工協(xié)作，對患者逐一登記建檔，建立患者救治救助服務(wù)管理系統(tǒng)，做到應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治；構(gòu)建了醫(yī)院、社區(qū)、家庭“三位一體”的康復(fù)模式，在精神專科醫(yī)院設(shè)立專門康復(fù)部門（科），并通過購買服務(wù)等方式實現(xiàn)社區(qū)居家患者享有社區(qū)康復(fù)服務(wù)，促進監(jiān)護人及患者家屬與醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)良性互動，每年開展家屬健康教育培訓(xùn)及講座，明確監(jiān)護人職責(zé)，實現(xiàn)應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)、應(yīng)護盡護；對不同類別患者分別落實醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助基金、特困供養(yǎng)、分類安置、臨時救助等救助措施，實現(xiàn)應(yīng)救盡救、應(yīng)助盡助。2022年初，為完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域的基層實踐和創(chuàng)新舉措，實現(xiàn)常態(tài)化服務(wù)管理，使更多的居家精神障礙患者享有康復(fù)服務(wù)，努力減少服務(wù)對象的病情復(fù)發(fā)率，提高自理率和就業(yè)率，區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局及區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)《廣州市番禺區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點工作方案》。目前，各有關(guān)部門精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點工作均在有序推進中。

　　二、關(guān)于“以政府購買服務(wù)或公辦與民營企業(yè)合作的形式增加重度殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)”建議的答復(fù)

　　（一）民政對象中精神障礙患者服務(wù)情況。我局嚴(yán)格落實特殊困難群眾救助政策，截至2022年6月1日，全區(qū)持殘疾證特殊困難群眾中的精神障礙患者共有305人（動態(tài)調(diào)整），其中低保救助對象192人、低收救助對象4人、特困供養(yǎng)人員43人、困境兒童36人、孤寡老人25人、獨居老人5人，通過分類施保等措施，均已實現(xiàn)100%全覆蓋兜底救助幫扶工作目標(biāo)。此外，我局根據(jù)《番禺區(qū)精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度的通知》有關(guān)規(guī)定，在職責(zé)范圍內(nèi)履行救治職責(zé)，積極配合衛(wèi)健部門協(xié)同做好安排在區(qū)第三人民醫(yī)院接受精神康復(fù)治療的低保和特困供養(yǎng)對象的救治工作。目前，在該院住院治療的民政救助精神障礙患者共有47人，救治費用標(biāo)準(zhǔn)為2020元/月/人。

　　（二）重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)情況。根據(jù)《廣州市民辦殘疾人社會服務(wù)機構(gòu)資助辦法的通知》（穗殘聯(lián)規(guī)字〔2022〕1號），區(qū)殘聯(lián)對民辦殘疾人社會服務(wù)機構(gòu)為持有《中華人民共和國殘疾人證》且在本市居住的本市戶籍14周歲以上、16周歲以下的未在校或就業(yè)年齡段未就業(yè)且生活自理有困難的一、二級重度殘疾人和三、四級精神、智力、多重殘疾人提供專業(yè)寄宿托養(yǎng)服務(wù)提供居家托養(yǎng)、寄宿托養(yǎng)等常規(guī)服務(wù)，按非低保低收入家庭殘疾人2300元/人/月，低保低收入家庭殘疾人2500元/人/月，對新增床位資助標(biāo)準(zhǔn)為2000元/人/年，給予運營資助。現(xiàn)廣州松明尚苑是我區(qū)內(nèi)唯一一個民辦重度殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)（除精神類殘疾人托養(yǎng)服務(wù)外），內(nèi)設(shè)有專用服務(wù)床位116個，現(xiàn)有在托86人，其中屬于低保低收入家庭成員33人。

　　（三）關(guān)于實施政府購買或合作方式增加重度殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)的可行性。開展重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)需具有特殊行業(yè)資質(zhì)、專業(yè)醫(yī)護隊伍及專用場地等條件，當(dāng)前民政部門暫無相關(guān)政策和具體指引，我局?jǐn)M將本建議納入規(guī)劃，待條件成熟后逐步解決。

　　三、關(guān)于“加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的力度，建議在公辦養(yǎng)老機構(gòu)劃分一個區(qū)域做精神病人托養(yǎng)機構(gòu)，政府相關(guān)部門給予適當(dāng)?shù)馁Y助”建議的答復(fù)

　　根據(jù)《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》有關(guān)規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為疑似精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)依照精神衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。受當(dāng)前法律法規(guī)和場地等條件限制，為切實保障入住養(yǎng)老機構(gòu)老人生命安全，故暫無法在公辦養(yǎng)老機構(gòu)劃分一個區(qū)域用作精神病人托養(yǎng)機構(gòu)或提供相關(guān)服務(wù)。本項建議將留作參考。

　　感謝您對我區(qū)民政工作的關(guān)心和支持，歡迎您繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議。

                                                                                          廣州市番禺區(qū)民政局

　                                                                                         　2022年7月25日