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        在穗機動車輛情況申報表

        來源:番禺區住房和城鄉建設局 發布時間:2022-06-20 11:15:14 閱讀次數:-
        字體大小:


        車輛所有人(簽名):

        身份證號碼

        □□□□□□□□□□□□□□□□□□

        車牌號碼


        品牌型號


        車架號


        發動機號


        車輛在       年      月      日車輛狀況確認如下:

        1

        基本

        情況

        車輛登記注冊日期


        已使用(/月)


        里程表讀數(公里)


        目前(□可以   /  □不可以)正常使用;

        不能正常使用原因:                                        ;

        2

        用途

        車輛用途:□家庭日常用、□運輸盈利用、□其它。

        3

        改裝

        情況

        車輛(□有  /  □無)自行加裝                        設備;

        加裝日期


        加裝價格(元)


        4

        保養

        情況

        車輛(□定期  /  □不定期)進行日常維護保養;

        平均每次保養約所需費用(元)


        5

        年檢

        車輛年檢有效期至


        車輛(□有  /  □無)逾期仍未到公安部門年檢情況;

        逾期未年檢原因:

        6

        保險

        購買

        情況

        車輛環保標志(□綠標  /  □黃標);

        車輛(□有  /  □無)購買交強險;

        其他機動車保險類別共有:

        □1、第三者責任險額度     元;

        □2、車輛盜搶險額度       元;

        □3、車損保險額度        元)。

        附件:車輛近期照片四張。                車輛所有人(簽名):



        在穗車輛情況申報表(雙面印刷).doc




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